Метронидазол 250 — описание препарата и состав, насколько он эффективен

Препараты метронидазола эффективно борются с простейшими микроорганизмами и широким спектром бактерий. В онкологии используется их способность повышать восприимчивость раковых клеток к рентгеновскому облучению.

Препараты метронидазола эффективно борются с простейшими микроорганизмами и широким спектром бактерий.

Еще одним свойством этого многопланового лекарства являются его дисульфирамоподобные свойства по отношению к алкоголю: лекарство вызывает сенсибилизацию (непереносимость) этанола, который входит в состав алкогольных напитков. Применение одновременно метронидазола и алкоголя может вызвать сильнейшее отравление, а в тяжелых случаях приводит к коматозному состоянию и летальному исходу.

Атх и регистрационный номер метронидазола 250

Код препарата по АТХ — P01AB01; регистрационный номер: Р N002063/02; дата регистрации — 31.07.2008/11.03.2010, дата окончания — бессрочная.

Фармакотерапевтическая группа

Препарат отнесен к группе противомикробных и противопротозойных средств

Воздействие Метронидазола заключается в нарушении репликации ДНК микроорганизмов и простейших, что приводит к их гибели.

Лекарство воздействует на простейших: лямблий, трихомонад, амеб, бактероидов. Оно эффективно против некоторых анаэробных микроорганизмов: пептококков, пептострептококков, клостридий, и др. На аэробных микроорганизмов препарат не воздействует, но усиливает действие антибиотиков, препятствуя выработке резистентности к лекарствам.

Лекарственное средство обладает высокой степенью инфильтрируемости, обнаруживается в максимальных концентрациях на протяжении 3 часов в тканях всех внутренних органов, мозгу, жидких средах (крови, лимфе, синовиальной суставной, семенной жидкостях, грудном молоке), секретах организма.

Воздействие Метронидазола заключается в нарушении репликации ДНК микроорганизмов и простейших, что приводит к их гибели.

Препарат, модифицируясь в 5-нитрогруппу нитроимидазола, подавляет образование особого печеночного фермента ацетальдегиддегидрогеназы, который отвечает за утилизацию алкоголя.

Кроме того, Метронидазол усиливает восприимчивость раковых клеток к радиации.

Попадая в организм перорально (введение через рот), преобразуется в основном печенью (65-70%). Период полувыведения составляет 7-8 часов, при алкогольном поражении — до 18 часов. С белками крови связывается не более 20%, выводится почками (60%) кишечным трактом (около 20%).

Повторный прием ведет к накоплению (кумулированию) действующего вещества в сыворотке крови.

Подавляющее воздействие на микроорганизмы оказывает прием Метронидазола 1/2-3 таблетки в сутки.

Состав и форма выпуска Метронидазола 250

Препарат выпускается в форме белых или слегка зеленоватых таблеток плоскоцилиндрической формы. Каждая имеет риску (углубление, которое делит таблетку пополам) и фаску (скос торцевой кромки).

Таблетка содержит 250 мг метронидазола, а также вспомогательные вещества: картофельный крахмал, тальк, кислоту стеариновую.

Упаковка

Таблетки могут быть упакованы в:

• пластиковые банки по 20 шт;
• картонные коробки по 40 шт.;
• пластиковые ячеистые пластины по 10 шт. (в пачке — 4 пластины);
• бумажные ленты по 10 шт.

Спектр применения определяется диапазоном воздействия.

Использование Метронидазола 250 показано при:

• инфицировании простейшими: амебиазы (кишечный, внекишечный, абсцесс печени), лейшманиозы, лямблиозы, балантидиозы, трихомониазы, уретриты и вагиниты, вызванные трихомонадой;
• инфекциях суставов, костей, ЦНС, менингитах, абсцессе мозга, эндокардитах, пневмониях, абсцессе легкого, эмпиемах, вызванными бактериями, чувствительными к метронидазолу;
• перитоните, абсцессе печени, инфекциях органов малого таза, женской репродуктивной системы, вызванных клостридиями, пептококками и другими бактериями, чувствительными к препарату;
• язвенных заболеваниях желудка и 12-перстной кишки, связанных с инфицированием Хеликобактер пилори (в комплексной терапии);
• лечении алкоголизма;
• лечении псевдомембранозного колита, связанного с приемом антибиотиков;
• лечении сепсиса;
• терапии инфекций, вызванных операциями на женских репродуктивных органах;
• радиоактивном облучении (как средство, улучшающее радиосенсибилизацию);
• хирургическом вмешательстве на кишечнике, в гинекологии (как профилактическое средство).

Спектр применения определяется диапазоном воздействия.

Противопоказания

Препарат рекомендуется не применять в следующих случаях:

• гиперчувствительность к метронидазолу, производным нитроимидазола;
• нарушение координации движений;
• органические поражения центральной нервной системы (эпилепсия и др.);
• период гестации (I триместр);
• время грудного вскармливания;
• дисфункции печени (при дозах больше 2 г/сутки);
• нарушения состава крови (лейкопения).

Лечение проводят курсами, согласно предписаниям врача.

Средними расчетными дозами (согласно инструкции по применению) считаются следующие дозировки:

• при амебиазе взрослым назначают по 3 таблетки трижды в день, детям при такой же кратности рекомендовано 30-40 мг/кг веса; продолжительность лечения 1 неделя;
• при трихомониазе — однократно 8 таблеток или по 1 шт. 2 раза в день на 10 дней; параллельно проводят лечения вагинальным гелем или свечами (терапия требуется обоим половым партнерам);
• при лямблиозе взрослым рекомендовано по 3-4 шт./день, детям до 5 лет — 1 шт./день, до 10 лет — 1 и ½ шт./день, до 15 лет 2 шт./день; дневную дозу разделяют на 2-3 приема, продолжительность лечения — 5 дней;
• при неспецифическом вагините — по 2 таблетки дважды в день на неделю;
• при анаэробных инфекциях — по 8-10 таблеток в день; детям — из расчета 30-40 мг/кг веса.

В лечении алкогольной зависимости используют в комплексной терапии по решению врача.

Принимают лекарство независимо от приема пищи, запивая 100-150 мл воды.

В лечении алкогольной зависимости используют в комплексной терапии по решению врача.

Особые указания

• При длительном лечении следует контролировать концентрацию в сыворотке крови трансамилаз, лейкоцитов.
• При лейкопении показания к применению зависят от уровня угрозы развития инфекционного процесса.
• Возникновение головокружения, расстройства координации требуют немедленного прекращения лечения, обращения к врачу.

При лечении уретритов, вагинитов курс проходят оба партнера.

После лечения лямблиоза необходимо сдать повторные анализы кала через 3 недели трижды с интервалом в 3-5 дней.

Лекарство окрашивает мочу в коричневый цвет.

При беременности и лактации

Не применяют в I триместре беременности; с осторожностью — во II и III триместрах.

Во время лечения лактацию приостанавливают.

В детском возрасте

Метронидазол 250 используют для детей грудного, ясельного возраста под контролем педиатра, в назначенных им дозировках. Детям до 18 лет не назначают любые формы препарата вместе с Амоксициллином.

В пожилом возрасте

Коррективы дозировок зависят от сопутствующих заболеваний печени и почек.

При нарушениях функции печени

Применяется с осторожностью, требует коррекции дозировок в сторону снижения. При этом ведется постоянное наблюдение картины крови.

При выраженной дисфункции (холестатические заболевания) высокие дозы не назначаются.

При нарушениях функции почек

Назначают под контролем доктора. При выраженной дисфункции суточная дозировка снижается вдвое.

Побочные эффекты

Среди частых проявлений:

• аллергический зуд;
• крапивница.

Системными проявлениями являются:

• металлический привкус;
• сухость во рту;
• воспаление языка, десен;
• тошнота и рвота;
• боли по ходу кишечника;
• изменения стула (диарея или запор);
• цистит, недержание мочи;
• головокружения, головная боль;
• лейкоцитозы.

Среди местных проявлений отмечаются;

• боль;
• жжение в области половых органов;
• кандидоз (реинфекция) у женщин после лечения.
  Частым побочным эффектом при приеме метронидазола является аллергический зуд и крапивница.

Влияние на управление транспортным средством

Существует риск появления побочных проявлений (головокружения, расстройства координации, депрессии и др.). В начальном периоде лечения рекомендуется воздержаться от вождения автомобиля.

Передозировка

При отравлении метронидазолом наблюдаются:

• тошнота, рвота;
• кишечные колики;
• депрессия;
• нарушение координации движения, спутанность сознания, галлюцинации, потеря ориентации, судороги.

Антидота не существует. При остром отравлении рекомендуется промыть желудок, принят активированный уголь, проводить лечение возникшей симптоматики.

Лекарственное взаимодействие

1. Гидроксид алюминия (содержится в антацидах) и колестирамин снижают усвоение метронидазола, а преднизолон, фенобарбитал ускоряют его метаболизм (возможно снижение эффективности).
2. Препарат усиливает действие непрямых коагулянтов и сульфаниламидов.
3. Совмещение с Циметидином усиливает побочные проявления второго.
4. При одновременном применении с Дисульфирамом возрастает риск психозов в острой форме, расстройства сознания.
5. Сочетание миорелаксантов, препаратов лития и метронидазола усиливает воздействие первых; их совместное применение нежелательно.

Сочетание алкоголя и метронидазола вызывает синергию (взаимное усиление воздействия); происходит сильнейшее алкогольное отравление. Возможны асфиксия, кома, а в сложных случаях — летальный исход.

Совместимость с алкоголем

Сочетание незначительной дозы алкоголя и метронидазола вызывает синергию (взаимное усиление воздействия); происходит сильнейшее алкогольное отравление. Проявляется тошнотой, безостановочной рвотой, кишечными коликами, поносами, атаксией, сильной головной болью.

При алкогольном опьянении возможны опасные для жизни состояния (асфиксия, кома), а в сложных случаях — летальный исход.

Во время лечения метронидазолом для предупреждения интоксикации не рекомендуется принимать лекарства, содержащие этиловый спирт. Лечение начинают через 48-72 часа после последнего приема алкоголя.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Цена

Препарат относится к бюджетным лекарствам: стоимость за 10 таблеток составляет 19-160 рублей.

Метронидазол отпускается только по рецепту.

Условия хранения

При комнатной температуре в месте, недоступном для солнечного света. Запрещено замораживать.

Срок годности

2 года от даты производства.

Производитель

Лекарственное средство выпускается 24 производителями.

Отзывы

Отзывы пациентов и врачей свидетельствуют о высокой эффективности лекарственного средства в борьбе с протозойными инфекциями, многими микроорганизмами. Препарат доступен, имеет невысокую цену.

Среди отрицательных сторон называют частое появление побочных эффектов.

Врачей

Винник К.С., Новгород

Использую в комплексном лечении алкогольной абстиненции как заменитель Дисульфирама при наличии противопоказаний к последнему. Отличное средство.

Горбова М. Е, Кемерово

Как врач-нарколог назначаю при лечении от алкогольной зависимости. Препарат качественный, но иногда наблюдаются побочные эффекты.

Пациентов

Чернова С., Ноябрьск

Выписал врач для лечения трихомониаза. Пила, как прописали, и параллельно использовала свечи. Хорошо помогло, но во время лечения крутило живот и тошнило.

Иванцова А., Белгород

Лекарство выписывали моему сыну Ване, ему 3,5 лет. Во время прохождения медосмотра в садике обнаружили печеночный лямблиоз. Лечились, как предписал доктор. Прошло уже 2 месяца, малыш стал намного активнее, хорошо спит, стал лучше кушать. Побочных проявлений не замечали.

Источник: https://opohmele.ru/alkogol-i-lekarstva/metronidazol-250.html

Метронидазол 250 — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Метронидазол 250 является антипротозойным средством широкого спектра действия. Назначается для лечения патологий инфекционного характера.

Метронидазол 250 является антипротозойным средством широкого спектра действия.

Лекарственное средство выпускается в форме таблеток. Действующим веществом является метронидазол.

Лекарственное средство выпускается в форме таблеток. Действующим веществом является метронидазол.

Дополнительно в составе присутствует:

Каждая таблетка содержит 250 мг активного компонента.

Фармакологические свойства

Медикамент относится к группе противомикробных и противопротозойных лекарственных средств. Механизм действия основан на подавлении синтеза нуклеиновых кислот, необходимых для жизни патогенных микроорганизмов.

Действующее вещество повышает чувствительность опухоли к лучевой терапии. После распределения в организме обнаруживается в тканях мозга, печени, почек, в семенной жидкости, слюне, желчи. Период полувыведения равен 8 часам, выводится с мочой и калом.

Период полувыведения Метронидазола равен 8 часам, выводится с мочой и калом.

От чего таблетки Метронидазол 250

Препарат назначается для лечения:

• Протозойных инфекций. В эту группу входит трихомонадный вагинит или уретрит, внекишечный амебиаз и дисбактериоз, спровоцированный амебами.
• Инфекций костей и суставов.
• Абсцесса мозга и менингита.
• Абсцесса легких, пневмонии, бактериального эндокардита.
• Перитонита, абсцесса фаллопиевых труб, эндометрита, инфекционного поражения после проведения хирургического вмешательства в гинекологии.
• Инфекций кожи или мягких тканей.
• Сепсиса.
• Гастрита, язвенной болезни пищеварительного тракта.

Медикамент используется в качестве вспомогательного средства при лечении:

• опухолей в период применения лучевой терапии;
• алкоголизма.

Возможно назначение для профилактики послеоперационных осложнений при выполнении вмешательства на ободочной или прямой кишке, проведения аппендэктомии.

Как пить Метронидазол 250

Таблетки принимают внутрь, не допуская их предварительного измельчения, запивают водой или молоком. Рекомендуется применять лекарство во время еды.

Сколько принимать

Взрослым пациентам рекомендуется пить по 1 таблетке дважды в сутки при трихомониазе. По 2 таблетки дважды в день назначают при лямблиозе, язвенном стоматите, псевдомембранозном колите, гастрите, хроническом алкоголизме. По 3-4 таблетки принимают 2-3 раза в сутки при хроническом амебиазе, балантидиазе, амебной дизентерии, послеоперационных осложнениях.

Для детей максимальная суточная дозировка соответствует 500 мг, которые необходимо разделить на 2 приема. Дозу препарата подбирают индивидуально с учетом возраста и веса пациента.

Длительность курса при трихомониазе равна 10 дням, лямблиоз, балантидиаз, язвенный стоматит и гиардиазис требует приема препарата в течение 5-7 суток. Для предупреждения развития инфекции после хирургического вмешательства медикамент принимают до 7 дней. Терапия хронического алкоголизма допускает прием лекарственного средства на протяжении 6 месяцев.

Противопоказания

От терапии с применением препарата необходимо отказаться пациентам с:

• лейкопенией;
• повышенной чувствительностью к компонентам, входящим в его состав;
• эпилепсией;
• печеночной недостаточностью.

Медикамент противопоказан женщинам в период лактации.

Медикамент противопоказан женщинам в 1 триместре беременности и в период лактации.

Передозировка

Прием лекарственного средства в дозировках, превышающих рекомендованные лечащим врачом, возможно появление выраженных побочных эффектов. Лечение требует промывания желудка и приема сорбента, затем необходимо обратиться за медицинской помощью для назначения симптоматической терапии.

Побочные действия

Длительное применение лекарственного средства может стать причиной появления:

• металлического привкуса или сухости во рту;
• тошноты, рвоты, диареи;
• панкреатита;
• головокружения, спутанности сознания, нервозности, галлюцинаций;
• неконтролируемого мочеиспускания;
• изменения цвета мочи;
• лейкопении;
• кандидоза.

Длительное применение Метронидазола может стать причиной появления панкреатита.

На фоне отрицательного ответа со стороны иммунной системы возможно появление кожных высыпаний (крапивницы).

Применение во время беременности и в период лактации

Действующее вещество способно проникать через плацентарный барьер, провоцируя развитие мутагенного или тератогенного эффекта, что способствует формированию у плода врожденных патологий.

Прием медикамента в 1 триместре противопоказан.

Назначение во 2 и 3 триместре допускается при условии, что ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Грудное вскармливание на время лечения необходимо отменить.

Влияние на способность к управлению автотранспортом

Лекарственное средство провоцирует нарушение координации, снижение концентрации внимания, головокружения, галлюцинации, поэтому на время терапии рекомендуется отказаться от управления транспортным средством.

На время терапии Метронидазолом рекомендуется отказаться от управления транспортным средством.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении с непрямыми антикоагулянтами увеличивается время образования протромбина. Совместимость с Дисульфирамом усиливает отрицательный ответ на прием этанола, провоцирует развитие побочных эффектов со стороны нервной системы.

Концентрация действующего вещества увеличивается при одновременном приеме с Циметидином, что увеличивает риск развития выраженных побочных эффектов. Совместимость с препаратами лития способствует увеличению их концентрации, что может стать причиной интоксикации организма.

Эффективность препарата усиливается при одновременном применении с сульфиниламидами. Снижение концентрации медикамента регистрируется при совмещении с препаратами, содержащими фенитоин или фенобарбитал. Совместимость с бромидом векурония противопоказана.

Сроки и условия хранения

Препарат хранят при комнатной температуре на протяжении 2 лет.

Схожий терапевтический эффект обеспечивает применение Фазижина, Клиона, Трихопола.

Цена

Препарат отпускается по цене от 35 рублей.

Отзывы

Олеся, 28 лет, Москва

Регулярно появляется молочница и бактериальный вагинит. Применяла разрекламированный Пимафуцин, но неприятные симптомы отступают только на время. Сдала еще дополнительно анализы, прописали эти таблетки. Улучшение состояния заметила уже на 3 день. Полный курс длился 10 дней. С момента завершения терапии прошло уже полгода, а рецидива болезни так и не было.

Лариса, 43 года, Санкт-Петербург

Для лечения кольпита был назначен Трихопол, но проявились побочные эффекты. Пришлось отменить терапию и бороться с нежелательными изменениями. После этого был назначен данный препарат.

Заметила только положительный результат терапии, никаких побочных реакций не возникало. Дешевое и эффективное средство, которое помогло справиться с симптомами болезни всего за 3 дня.

Леонид, 24 года, Омск

Препарат был назначен дерматологом для лечения обильной угревой сыпи. Потребовалось пройти 3 курса (каждый длился 10 дней), между которыми приходилось выдерживать перерыв в 10 дней. Принимать таблетки вместе с едой или запивать молоком не получалось, т.к.

сразу развивалась сильная тошнота. Но при приеме через полчаса после еды никаких неприятных ощущений не появлялось.

После завершения третьего курса был небольшой дискомфорт при совершении резких движений, но все прошло самостоятельно в течение 2 суток после отмены лекарства.

Ольга, 25 лет, Ижевск

Лекарство помогло справиться не только с угрями, но и с гастритом (комплексное лечение). За небольшую цену удалось решить сразу 2 проблемы без развитие побочных реакций. Рекомендую всем это средство.

Источник: https://parazit.expert/lechenye/lekarstva/metronidazol-250

Результаты применения Метронидазола 250 при варикозе

Медикаментозное средство Метронидазол 250 рекомендовано к приему в целях предупреждения и терапии инфекций, развитие которых было спровоцировано патогенными микроорганизмами, имеющими чувствительность к его действию. Кроме того, медикамент имеет противопротозойное действие и может использоваться как радиосенсибилизирующее средство у пациентов, которые проходят лучевую терапию.

Метронидазол 250 назначают в целях предупреждения и терапии инфекций, спровоцированных патогенными микроорганизмами.

Форма выпуска и состав

Противопротозойное лекарство производится в таблетированной форме. В каждой таблетке содержится 250 мг активного ингредиента (метронидазола). Вторичный состав:

• микрокристаллическая целлюлоза;
• картофельный крахмал;
• кислота стеариновая.

В пачке из картона находится 2 контурные пластинки по 10 или 20 таблеток, либо 1 полимерная банка с 20 шт. К медикаменту прилагается подробная инструкция по применению.

Фармакологическое действие Метронидазола 250

Препарат имеет антибактериальную и противопротозойную активность. Его механизм основывается на восстановлении 5-нитрогруппы протеинов в клетках простейших и анаэробов. После стимуляции 5-нитрогруппа вступает во взаимодействие с бактериальной ДНК, подавляя в ней выработку нуклеиновых кислот и приводя патогенные микроорганизмы к гибели.

К действию активного компонента антибиотика резистентны факультативные анаэробы и аэробы, однако при смешанной флоре (анаэробы и аэробы) вещество может синергически взаимодействовать с антибиотическими препаратами, которые активны относительно аэробов.

Вещество имеет высокую степень всасывания. Его биодоступность достигает значения 80%.

Метронидазол имеет антибактериальную и противопротозойную активность.

Метронидазол быстро и полностью проникает в большую часть жидкостей и тканей человеческого организма, включая мозг, печень, почки, кожный покров, спинномозговую и суставную жидкости, влагалищные выделения, полости абсцессов, грудное молоко, семенную жидкость.

Максимальная концентрация вещества в сыворотке крови достигается за 60-180 минут. С плазменными белками оно связывается на 10-20%. Выводится компонент с помощью почек (до 80%) и кишечника (до 15%). Период полувыведения длится до 8 часов.

У пациентов с патологиями почек метронидазол может концентрироваться в плазме крови, что предполагает обязательную коррекцию режима дозирования.

Метронидазол эффективно удаляется в процессе гемодиализа. При этом срок его полувыведения уменьшается до 2,6 часа. Перитонеальный диализ позволяет вывести небольшое количество медикамента.

Показания к применению Метронидазола 250

Противопротозойный медикамент назначается в таких случаях:

• протозойные инфекционные заболевания;
• инфекции суставов и костей;
• инфекции нижних и верхних дыхательных путей;
• анаэробные инфекции;
• псевдомембранозная форма колита;
• язвенная болезнь, вызванная Helicobacter pylori;
• хронический алкоголизм;
• предупреждение инфекций после оперативных вмешательств (гинекологические операции, аппендэктомия)
• лучевая терапия — как радиосенсибилизирующее средство.

Метронидазол быстро и полностью проникает в большую часть жидкостей и тканей человеческого организма.

Как принимать?

Для лечения амебиаза у взрослых пациентов лекарство назначается в дозах по 1500 мг трижды в сутки в течение 1 недели. Детям дозировки рассчитываются по 30-40 мг на 1 кг массы тела в сутки, в 3 приема.

Терапия лямблиоза у совершеннолетних пациентов предполагает прием лекарства в дозах по 750-100 мг/сутки. Детям от 2 до 5 лет лекарство назначается по 0,25 мг/сутки, 5-10 лет — по 0,375 г/день, 10-15 лет — по 0,5 г/сутки. Таблетки рекомендуется применять после приема пищи дважды-трижды в сутки.

При трихомониазе медикамент назначается однократно в дозировке 2000 мг. При этом пациентам рекомендуется воздерживаться от половой жизни и дополнительно использовать вагинальные таблетки или суппозитории, в составе которых есть метронидазол. Для предупреждения рецидивов инфекции лечиться должны оба половых партнера.

• При необходимости терапевтический курс повторяют спустя 4-6 недель после завершения предыдущего.
• При уретрите препарат принимается 1 раз в дозировке 2000 мг.
• Анаэробные инфекции у взрослых лечатся дозами по 1000-1500 мг в сутки, у детей — по 20-30 мг на 1 кг веса в сутки.

Побочные действия Метронидазола 250

Противопротозойное лекарство может вызывать следующие негативные проявления:

• система пищеварения: рвота, привкус железа в ротовой полости, запоры, колики, стоматит, глоссит, тошнота, анорексия, понос;
• нервная система (периферическая и центральная): пространственная дезориентация, головокружение, затуманенность мышления, атаксия, судорожные состояния, головные боли, слабость, повышенная нервная раздражительность, периферическая невропатия;
• проявления аллергического характера: сыпь на поверхности кожи, ринит, артралгии, лихорадка;
• мочеполовая система: полиурия, изменение цвета мочи, кандидоз, недержание мочи, цистит, дизурия;
• иные: лейкопения, нейтропения, изменение показателей ЭКГ.

Противопоказания

Запрещается назначать медикамент при:

• органических поражениях центральной нервной системы (включая эпилепсию);
• лейкопении;
• кормлении грудью;
• беременности (в 1 триместре);
• индивидуальной гиперчувствительности к метронидазолу и дополнительным веществам состава препарата;
• тяжелой печеночной недостаточности.

Во 2 и 3 триместрах беременности, а также при умеренной и легкой недостаточности печени и почек медикамент назначается с осторожностью.

Особые указания

1. При приеме медикамента запрещается распивать спиртсодержащие напитки.
2. Не следует применять лекарство в сочетании с Амоксициллином у пациентов младше 18-летнего возраста.
3. При продолжительном приеме таблеток пациентам требуется регулярный контроль картины крови.
4. При наличии лейкопении возможность дальнейшего приема таблеток зависит от вероятности развития инфекции.

При приеме Метронидазола запрещается распивать спиртсодержащие напитки.

Медикамент может изменять цвет мочи.

При лечении уретрита у мужчин и трихомониаза у женщин нужно исключить сексуальные контакты.

Применение при беременности и в период лактации

Запрещено принимать таблетки в 1 триместре вынашивания плода и грудном вскармливании. В остальных случаях их прием допускается под контролем специалиста.

Применение у детей

У детей медикамент назначается в соответствии с режимом дозирования.

Запрещен прием лекарства детям с язвенным стоматитом.

Передозировка

Проявляется в виде атаксии, рвоты и тошноты. В тяжелых ситуациях могут наблюдаться приступы эпилепсии и прочие негативные проявления со стороны ЦНС.

Назначаются симптоматические меры. У Метронидазола нет антидота.

Лекарственное взаимодействие

Активный ингредиент повышает активность непрямых антикоагулянтов.

Циметидин может повышать противомикробное действие вещества и риск развития отрицательных реакций.

Передозировка Метронидазолом проявляется в виде рвоты, тошноты и атаксии.

При сочетании медикамента с препаратами лития повышается концентрация последних в плазме крови. Такая комбинация также может вызвать признаки интоксикации.

Сульфаниламиды повышают антибактериальную активность метронидазола.

Сроки и условия хранения

Для хранения медикамента подходит темное и сухое место, в котором поддерживается комнатная температура. Препарат не утрачивает своих свойств в течение 2 лет с момента изготовления.

Условия отпуска из аптек

Противопротозойный препарат отпускается только по рецепту.

Сколько стоит

Цена медикамента в аптеках начинается от 19 руб. за 20 таблеток в упаковке

Аналоги

Существующие аналоги:

• Флагил (вагинальные суппозитории);
• Метрогил (стоматологический гель);
• Трихопол (таблетки);
• Розамет (крем).

Отзывы

Анна Васильевна Евтина (сосудистый хирург), 42 года, г. Барнаул.

Часто назначаю это лекарственное средство пациентам, которые восстанавливаются после операций на прямой кишке и органах малого таза. Действенный антибиотик, имеющий выраженное бактерицидное воздействие. Медикамент имеет доступную цену, поэтому потребители полностью им довольны.

Петр Григорьевич Панченко, 47 лет, г. Сергиев Посад.

Это лекарственное средство я начал принимать по назначению доктора, так как у меня были подозрения на лямблиоз. Таблетки немного горчат, поэтому их необходимо обильно запивать водой. Положительное действие я заметил уже через 2-3 дня приема. Самочувствие улучшилось, как и анализы.

Елена Анатольевна Антипкина, 36 лет, г. Псков.

С помощью этого лекарства я излечилась от бактериального вагиноза. Стойкий эффект был достигнут только после повторного курса приема. Доктор сказал, что это так мой организм реагировал на медикамент. Осталась довольна таблетками, при всем этом стоят они дешево, что меня порадовало.

Евгений Максимович Кутаев, 45 лет, г. Дзержинск.

Мой сын недавно переболел острым тонзиллитом. Врач ему прописал этот препарат. Положительная динамика возникла быстро. Побочные эффекты отсутствовали. Кроме того, моя супруга использовала Метронидазол в виде геля для лечения варикоза. Результаты тоже положительные.

Источник: https://varikoz.online/nogi/lechenie/preparati/metronidazol-250

МЕТРОНИДАЗОЛ

Лекарства, Противомикробные препараты для системного примененияПротивопротозойный препарат с антибактериальной активностью- метронидазол (metronidazole)

Таблетки	1 таб.
метронидазол	250 мг

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (ПВХ/бум) (2) — пачки картонные.10 шт.

— упаковки безъячейковые контурные (2) — пачки картонные.

20 шт. — банки (1) — пачки картонные.

Противопротозойный и противомикробный препарат, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.

Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis. Giardia intestinalis, Lamblia spp., а также облигатных анаэробов Bacteroidcs spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacleroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp., Prevotella (P.bivia, P.

buccae, P.disiens), и некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). Минимальная подавляющая концентрация для этих штаммов составляет 0.125-6.25 мкг/мл.

В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу).

Увеличивает чувствительность опухолей к облучению, вызывает сенсибилизацию к алкоголю (дисульфирамоподобное действие), стимулирует репаративные процессы.

Абсорбция — высокая (биодоступность не менее 80%).

Обладает высокой проникающей способностью, достигая бактерицидных концентраций в большинстве тканей и жидкостей организма, включая легкие, почки, печень, кожу, спинномозговую жидкость, мозг, желчь, слюну, амниотическую жидкость, полости абсцессов, вагинальный секрет, семенную жидкость, грудное молоко, проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер. Vd у взрослых — примерно 0.

55 л/кг, у новорожденных — 0.54-0.81 л/кг. Cmax препарата в крови составляет от 6 до 40 мкг/мл в зависимости от дозы. Время достижения Cmax — 1-3 ч. Связывание с белками плазмы — 10-20%. В организме метаболизируется около 30-60% метронидазола путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования.

Основной метаболит (2-оксиметронидазол) также оказывает противопротозойное и противомикробное действие. T1/2 при норматьной функции печени — 8 ч (от 6 до 12 ч), при алкогольном поражении печени -18 ч (от 10 до 29 ч), у новорожденных родившихся при сроке беременности 28-30 недель — примерно 75 ч, 32-35 нед — 35 ч, 36-40 нед — 25 ч. Выводится почками 60-80% (20% в неизмененном виде), через кишечник — 6-15%. Почечный клиренс — 10.2 мл/мин.

У больных с нарушением функции почек после повторного введения может наблюдаться кумулирование мстронидазола в сыворотке крови (поэтому у больных с тяжелой почечной недостаточностью частоту приема следует уменьшать).

Метронидазол и основные метаболиты быстро удаляются из крови при гемодиализе (T1/2 сокращается до 2.6 ч). При перитонеальном диализе выводится в незначительных количествах.

— протозойные инфекции: внекишечный амебиаз, включая амебный абсцесс печени, кишечный амебиаз (амебная дизентерия), трихомониаз, гиардиазис, балантидиаз, кожный лейшманиоз, трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит;

— инфекции, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч. В. fragilis, В. distasonis, В. ovatus, В. thetaiotaomicron, В. vulgalus): инфекции костей и суставов, инфекции ЦНС (в т.ч. менингит, абсцесс мозга), бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких;

• — инфекции, вызываемые видами Bactеroides, включая группу В. fragilis, видами Clostridium, Peptococcus и Peptostrеptococcus: инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс печени), инфекции органов таза (эндометрит, эндомиометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища после хирургических операций), инфекции кожи и мягких тканей;
• — инфекции, вызываемые видами Bacteroides, включая группу В. fragilis и видами Clostridium: сепсис;
• — псевдомембранозный колит (связанный с применением антибиотиков);
• — гастрит или язва двенадцатиперстной кишки, связанные с Helicobacter pylori;
• — алкоголизм;
• — профилактика послеоперационных осложнений (особенно вмешательства на ободочной кишке, околоректальной области, аппендэктомия, гинекологические операции);
• — лучевая терапия больных с опухолями — в качестве радиосенсибилизирующего средства, в случаях, когда резистентность опухоли обусловлена гипоксией в клетках опухоли.

— лейкопения (в т.ч. в анамнезе);

— органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия);

1. — печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз);
2. — беременность (I триместр);
3. — период лактации;
4. — повышенная чувствительность.
5. С осторожностью — беременность (II, III триместры), почечная/печеночная недостаточность.

Внутрь, во время или после еды, (или запивая молоком), не разжевывая.

При трихомониазе — по 250 мг 2 раза/сут в течение 10 дней или по 400 мг 2 раза/сут в течение 5-8 дней. Женщинам необходимо дополнительно назначать Метронидазол в форме вагинальных свечей или таблеток. При необходимости, можно повторить курс лечения или повысить дозу до 0.75-1 г/сут.

Между курсами следует сделать перерыв в 3-4 недели с проведением повторных контрольных лабораторных исследований. Альтернативной схемой терапии является назначение по 2 г однократно пациенту и его половому партнеру. Детям 2-5 лет — 250 мг/сут; 5-10 лет — 250-375 мг/сут, старше 10 лет — 500 мг/сут.

Суточную дозу следует разделить на 2 приема. Курс лечения — 10 дней.

При лямблиозе — по 500 мг 2 раза/сут в течение 5-7 дней. Детям до 1 года — по 125 мг/сут, 2-4 лет — но 250 мг/сут, 5-8 лет — по 375 мг/сут, старше 8 лет — по 500 мг/сут (в 2 приема). Курс лечения — 5 дней.

При гиардиазисе — по 15мг/кг/сут в 3 приема в течение 5 дней.

Взрослым: при бессимптомном амебиазе (при выявлении кисты) суточная доза — 1-1.5 г (по 500 мг 2-3 раза/сут) в течение 5-7 дней.

При острой амебной дизентерии — 2.25 г в 3 приема до прекращения симптомов.

При абсцессе печени — максимальная суточная доза — 2.5 г в 1 или 2-3 приема, в течение 3-5 дней, в комбинации с антибиотиками (тетрациклинами) и другими методами терапии. Детям 1-3 лет — 1/4 дозы взрослого, 3-7 лет — 1/3 дозы взрослого, 7-10 лет — 1/2 дозы взрослого.

• При балантидиазе — 750 мг 3 раза/сут в течение 5-6 дней.
• При язвенном стоматите взрослым назначают по 500 мг 2 раза/сут в течение 3-5 дней; детям в этом случае препарат не показан.
• При псевдомембранозном колите — по 500 мг 3-4 раза/сут.

Для эрадикации Helicobacter pylory — по 500 мг 3 раза/сут в течение 7 дней (в составе комбинированной терапии, например, комбинации с амоксициллином 2.25 г/сут).

При лечении анаэробной инфекции максимальная суточная доза -1.5-2 г.

При лечении хронического алкоголизма назначают по 500 мг/сут на период до 6 (не более) мес.

Для профилактики инфекционных осложнений — по 750-1500 мг/cyт в 3 приема за 3-4 дня до операции, или однократно 1 г в 1-е сутки после операции. Через 1-2 дня после операции (когда уже разрешен прием внутрь) — по 750 мг/сут в течение 7 дней.

При выраженных нарушениях функции почек (КК менее 10 мл/мин) суточная доза должна быть уменьшена вдвое.

1. Со стороны пищеварительной системы: диарея, анорексия, тошнота, рвота, кишечная колика, запоры, металлический привкус во рту, сухость во рту, глоссит, стоматит, панкреатит.
2. Со стороны нервной системы: головокружение, нарушение координации движений, атаксия, спутанность сознания, раздражительность, депрессия, повышенная возбудимость, слабость, бессонница, головная боль, судороги, галлюцинации, периферическая невропатия.
3. Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, гиперемия кожи, заложенность носа, лихорадка, артралгии.
4. Со стороны мочеполовой системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи, кандидоз, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет.
5. Прочие: нейтропения, лейкопения, уплощение зубца Т на ЭКГ.

• Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина.
• Аналогично дисульфираму, вызывает непереносимость этанола.
• Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением — не менее 2 недель).
• Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.
• Одновременное назначение препаратов, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме.
• При одновременном приеме с препаратами лития, может повышаться концентрация последнего в плазме и развитие симптомов интоксикации.
• Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).
• Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.

1. В период лечения противопоказан прием этанола (возможно развитие дисульфирамоподобной реакции: спастические боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу).
2. В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять у пациентов моложе 18 лет.
3. При длительной терапии необходимо контролировать картину крови.
4. При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса.
5. Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.
6. Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона.
7. Окрашивает мочу в темный цвет.

При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. Лечение не прекращается во время менструаций. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение трех очередных циклов до и после менструации.

После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3-4 нед провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно леченных больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза).

Противопоказан в I триместре беременности и в период лактации. С осторожностью применять во II и III триместрах беременности.

Внутрь, во время или после еды, (или запивая молоком), не разжевывая.

При лямблиозе — детям до 1 года — по 125 мг/сут, 2-4 лет — но 250 мг/сут, 5-8 лет — по 375 мг/сут, старше 8 лет — по 500 мг/сут (в 2 приема). Курс лечения — 5 дней.

При абсцессе печени — детям 1-3 лет — 1/4 дозы взрослого, 3-7 лет — 1/3 дозы взрослого, 7-10 лет — 1/2 дозы взрослого.

При язвенном стоматите детям препарат не показан.

С осторожностью назначают при почечной недостаточности.

При выраженных нарушениях функции почек (КК менее 10 мл/мин) суточная доза должна быть уменьшена вдвое.

Противопоказан при печеночной недостаточности (в случае назначения больших доз).

С осторожностью назначают при нарушениях функции печени, печеночной недостаточности.

Источник: https://health.mail.ru/drug/metronidazol_1/