Микофлюкан — инструкция по применению, цена, отзывы покупателей и аналоги

Препарат Микофлюкан — это лекарственное средство широкого спектра действия, предназначенное для лечения и профилактики грибковых инфекций. Таблетки имеют множество нежелательных эффектов, относительных и абсолютных противопоказаний. Поэтому принимать их нужно с осторожностью, в строгом соответствии с требованиями прилагаемой к ним аннотации.

МИКОФЛЮКАН - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Общая характеристика лекарства

Производством препарата Микофлюкан занимается индийская фармацевтическая компания Dr. Reddy´s Laboratories Ltd.

Лекарство представляет собой плоскоцилиндрические таблетки белого цвета с фаской, содержащие 150 или 50 мг действующего вещества и расфасованные в контурные ячейковые упаковки из поливинилхлорида и алюминиевой фольги (по 1 и 7 шт. соответственно).

В продажу препарат поступает в картонных пачках. В каждую из них производитель вкладывает блистер с таблетками и подробную инструкцию по их применению.

Лекарственное средство можно приобрести в аптеке без рецепта. Отпускная цена на Микофлюкан зависит от вида и количества таблеток в упаковке и варьируется в пределах от 170 до 450 рублей.

Препарат следует хранить в сухом месте, недоступном для детей и хорошо защищённом от прямого солнечного света. При этом нужно следить за тем, чтобы лекарство не нагревалось до температуры 25 °C и выше.

При соблюдении всех условий хранения, определённых производителем, фармацевтические и органолептические свойства Микофлюкана остаются неизменными на протяжении 36 месяцев.

Категорически запрещается принимать таблетки по истечении срока годности, указанного на блистере и картонной упаковке.

Состав и фармакологические свойства

Основным действующим компонентом таблеток Микофлюкан является флуконазол. Доказано, что это соединение:

  • подавляет активность ферментов грибков, связанных с цитохромом Р450, не ингибируя при этом выработку аналогичных соединений в организме человека;
  • замедляет переход ланостерола, присутствующего в составе клеток возбудителя, в эргостерол;
  • увеличивает проницаемость клеточных мембран грибков, нарушая процессы их размножения и роста.

МИКОФЛЮКАН - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Описанные свойства флуконазола позволяют использовать Микофлюкан в лечении широкого спектра оппортунистических микозов. Препарат проявляет активность в отношении грибков, относящихся к родам Microsporum, Cryptococcus neoformans, Candida, Histoplasma capsulatum, Trichophyton, Blastomyces dermatitidis и Coccidioides immitis.

Помимо флуконазола, в состав лекарства входит ряд вспомогательных компонентов. Среди них — коллоидный диоксид кремния, очищенный тальк, лактоза, повидон К30, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния и кроскармеллоза натрия.

Показания

Препарат применяют для лечения споротрихоза, гистоплазмоза и других глубоких эндемических микозов у лиц со здоровым иммунитетом. Кроме этого, показаниями к назначению лекарства являются:

  • общее заражение крови, менингит, дерматологические болезни, заболевания органов дыхания и другие патологии, спровоцированные криптококками;
  • генерализованный кандидоз, сопровождающийся поражением эндокарда, глаз, органов дыхания, мочеполовой системы и брюшной полости;
  • воспалительное поражение слизистых оболочек, спровоцированное представителями рода Candida;
  • влагалищный кандидоз (молочница);
  • воспаление крайней плоти и головки полового члена у мужчин, возникшее на фоне инфицирования грибками Candida;
  • микозы кожных покровов;
  • отрубевидный лишай;
  • онихомикозы.

МИКОФЛЮКАН - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Помимо этого, Микофлюкан используют для профилактики грибковых заболеваний у лиц с ослабленным иммунитетом (больных СПИДом и онкологическими заболеваниями, пациентов, проходящих курс химиотерапии или лучевой терапии).

Инструкция по применению

Применяемый режим дозирования лекарственного препарата зависит от тяжести и характера течения грибкового заболевания. Как правило, детям старше 15 лет и взрослым назначают:

  • при криптококковых инфекциях (включая менингит), генерализованном кандидозе — 400 мг в первые сутки и по 200−300 мг в последующие дни на протяжении 7−8 недель;
  • для предупреждения рецидивов болезней, вызванных криптококками, у больных СПИДом — ежедневно по 200 мг;
  • при кандидозном поражении слизистой оболочки рта — по 150 мг в сутки в течение 7−13 дней;
  • для профилактики повторного развития орофарингеального кандидоза у лиц, больных СПИДом — по 150 мг в неделю;
  • при атрофическом воспалении слизистой оболочки рта, спровоцированном грибками Candida и связанном с ношением протезных конструкций — ежедневно по 50 мг на протяжении 14 суток;
  • для лечения других форм кандидоза (кроме генитального) — по 150 мг в день в течение 2−4 недель;
  • при молочнице у женщин и баланите у мужчин, вызванном представителями рода Candida — 150 мг однократно;
  • для профилактики любых форм кандидоза — ежедневно по 50−350 мг;
  • при грибковом поражении кожи — каждую неделю по 150 мг в течение месяца;
  • для лечения отрубевидного лишая — двукратный приём с интервалом в неделю, разовая доза — 300 мг;
  • при онихомикозе — 150 мг в неделю вплоть до полного отрастания повреждённых ногтей.

МИКОФЛЮКАН - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

При глубоких эндемических грибковых поражениях больным рекомендуют принимать по 200−400 мг действующего вещества в сутки. Продолжительность терапии определяют индивидуально с учётом основной патологии. Так, при споротрихозе и гистоплазмозе лечение может длиться до полутора лет, а при кокцидиомикозе — до 24 месяцев.

Использование в педиатрии

Согласно инструкции по применению, Микофлюкан в таблетках можно использовать для лечения детей старше 3 лет. Препарат следует давать ребёнку раз в сутки. При этом необходимо соблюдать следующий режим дозирования:

  • при кандидозном поражении пищевода — 3 мг/кг массы тела на протяжении 3 недель;
  • при воспалении слизистых оболочек, возникшем в результате инфицирования тканей грибками Candida — 3 мг/кг в первые сутки и 2 мг/кг в последующие дни в течение месяца;
  • при криптококковой инфекции и кандидозе, протекающем в генерализованной форме — 6−11 мг/кг на протяжении 3 месяцев (вплоть до того момента, когда лабораторные исследования подтвердят отсутствие в ликворе возбудителей болезни);
  • для профилактики грибковых заболеваний у малышей со слабым иммунитетом — 3−11 мг/кг.

Для детей, у которых ранее были выявлены нарушения функций почек, педиатры устанавливают индивидуальные режимы дозирования.

МИКОФЛЮКАН - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Противопоказания и побочные эффекты

В большинстве случаев взрослые и дети хорошо переносят терапию Микофлюканом. Побочные эффекты препарата проявляются нечасто. К их числу относят:

  • аллергические реакции — эритему, кожный зуд, крапивницу, отекание лица и пр.;
  • головокружение и головные боли;
  • тошноту, позывы к рвоте;
  • метеоризм;
  • нарушение вкуса;
  • боли в области живота;
  • судороги;
  • понос;
  • нарушение ритма сокращений сердца;
  • облысение;
  • резкое снижение количества тромбоцитов, лейкоцитов и нейтрофилов в крови;
  • аномальное повышение концентрации липопротеинов, триглицеридов, калия или липидов в организме.

МИКОФЛЮКАН - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Противопоказаниями к назначению Микофлюкана являются повышенная чувствительность к компонентам, входящим в его состав, период лактации и одновременная терапия с использованием терфенадина или астемизола.

Лекарство применяют с осторожностью при беременности, нарушениях функций печени и кардиологических заболеваниях, сопровождающихся изменением сердечного ритма.

Кроме этого, производитель советует пациентам соблюдать осторожность при синхронном приёме Микофлюкана с веществами, которые метаболизируются системой цитохрома Р450.

При превышении рекомендованных доз лекарственного средства у пациента могут возникнуть галлюцинации и склонность к параноидальному поведению.

В подобных случаях врачи проводят симптоматическую терапию, включающую промывание желудка, назначение диуретических препаратов и гемодиализ.

Аналоги Микофлюкана

В большинстве аптек можно найти недорогие и эффективные аналоги Микофлюкана. Самыми популярными из них признаются:

  • Флуконазол-Тева;
  • Ирунин;
  • Орунгал;
  • Медофлюкон;
  • Флюкостат;
  • Вифенд;
  • Фуцис;
  • Итраконазол;
  • Дифлазон;
  • Веро-Флуконазол;
  • Итракон;
  • Кандизол;
  • Спорагал;
  • Микомакс;
  • Кандитрал;
  • Микосист;
  • Дифлюкан.

МИКОФЛЮКАН - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Перечисленные лекарства имеют массу абсолютных и относительных противопоказаний, особенностей и побочных эффектов. Поэтому использовать их в качестве альтернативы Микофлюкану можно только после получения соответствующего разрешения у врача.

Отзывы

Елизавета. В прошлом году столкнулась с проблемой вагинального кандидоза. Перепробовала множество аптечных лекарств и народных средств, но ничего не помогало. Болезнь отступала на какое-то время, но затем вновь возвращалась. После каждой простуды я начинала готовиться к новому рецидиву. Однажды я рассказала о своей проблеме подруге.

Она посоветовала мне принять Микофлюкан (1 таблетку, содержащую 150 мг флуконазола). Результат меня очень порадовал! Симптомы болезни исчезли через 2 дня, сразу начала чувствовать себя намного лучше. Сейчас продолжаю пить противогрибковые таблетки курсом в профилактических целях, рецидивов не было уже около года. Рекомендую всем тем, кому не помогают другие лекарства.

Это действительно эффективное средство!

Валентин. Подхватил в бассейне грибок стопы. Врач назначил комплексное лечение, включающее обработку очага противогрибковым спреем и приём Микофлюкана. Благодаря этой схеме, я избавился от инфекции всего за 3 недели. Побочных эффектов от приёма таблеток у меня не было. Смело могу поставить этому препарату оценку 10 из 10.

Виктория. Несколько лет назад я обнаружила у себя на ногте ноги желтовато-коричневое пятно, постоянно увеличивающееся в размерах. Результаты анализа показали, что это грибок. Врач поставила мне диагноз «онихомикоз» и посоветовала принимать Микофлюкан по одной большой таблетке (150 мг) в неделю.

Я сочетала системную терапию с применением противогрибковых мазей. Первые результаты лечения появились уже через месяц: ногтевая пластинка перестала расслаиваться, начали отрастать здоровые ткани. Через год симптомы болезни полностью исчезли, ноготь восстановился.

Мне была предоставлена возможность на своём опыте убедиться, что Микофлюкан — это реально работающее противогрибковое средство.

Яна. Микофлюкан — очень эффективный препарат. С его помощью многие мои знакомые вылечили грибок ногтей. Я же использовала его для борьбы с кандидозом пищевода у маленького сына, осталась очень довольна результатом. Считаю, что единственный недостаток этого лекарства — относительно высокая стоимость.

Источник: https://MedProstatit.ru/mikoflyukan.html

Микофлюкан — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Препарат, о котором пойдёт речь в статье, принадлежит к тем средствам, которые успешно справляются с грибковыми заболеваниями. Микофлюкан, относится к антимикотическим средствам, он способен побеждать ферменты грибов, благодаря активному веществу флуконазолу.

Форма и состав

МИКОФЛЮКАН - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Лекарство выпускается в различной форме и составе: таблетками, в капсулах, в виде сиропа и в качестве порошка, который идёт на приготовление суспензий и специального раствора, предназначенного для капельниц.

  • Таблетки белого цвета, различающиеся по миллиграммам. Они выпускаются либо 50, либо 150 мг. На одной стороне выдавлена соответствующая дозе цифра. Обычно в продаже из можно встретить в разном количестве: 1, 4, 7 таблеток в одном блистере;
  • Раствор представляет собой прозрачную жидкость и выпускается в полиэтиленовых флакончиках, упакованных в коробку из картона.

В составе одной таблетки содержится вещество активно действующего характера – флуконазол, его присутствие может быть 50 и 150 мг. В качестве вспомогательных компонентов можно видеть: лактозу, целлюлозу микрокристаллическую, кроскармеллозу натрия, кремния диоксид коллоидный, повидон, магний, тальк.

Состав одного мл раствора несколько иной, в нём находится флуконазол в количестве 2 мг, а также побочные элементы натрий хлорид, динатрий эдетат, вода для произведения инъекций.

Фармакодинамические и фармакокинетические свойства

МИКОФЛЮКАН - инструкция по применению, цена, отзывы и аналогиЕсли обратиться к инструкции, то станет понятным, что Микофлюкан – это категория новых лекарственных препаратов, направленных на борьбу с грибковыми заболеваниями. Главное его специфическое свойство, это ингибирование ферментов грибов, то есть подавление их на самом глубоком уровне. Он действует на клеточные структуры, и разрушает грибы, но при этом не обладает активностью антиандрогенного характера, он не подавляет полезную микрофлору.

Читайте также:  Шугаринг глубокое бикини, классическое, среднее, бразильское французское - техники выполнения процедуры

Лекарство обладая высоким уровнем селективности в отношении цитохрома Р 450, не влияет на синтез данных ферментов в человеческом организме, тем самым выгодно отличаясь от кетоконазола, эконазола, клотримазола. Окислительные процессы в печени не угнетаются, что, несомненно, ставит его в ряд прогрессивных лекарственных средств.

Основными достоинствами, которыми обладает данное медикаментозное средство, являются:

  • Применение в активном лечении микозов оппортунистического свойства, не исключая инфекции, возникающие патологии, развивающиеся внутри черепа;
  • Использование при различных видах кандидоза, который возникает и развивается при иммунодепрессии;
  • Хорошее всасывание флуконазола, обеспечивает его биологическую доступность, при этом концентрация в плазме имеет показатель более 90 % (пероральное применения не зависит от приёма пищи).

Ещё одна способность данного активного компонента в том, что он может беспрепятственно проникать не только в плазму, но и во все жидкие структуры человека: перитонеальную жидкость , слюну, мокроту, молоко для вскармливания.

Спиномозговая жидкость также достигает высокой концентрации при попадании в неё флуконазола. При получении вещества в организмом, она достигает 85%.

Это положительным образом влияет на плазму при таком заболевании как менингит, спровоцированный грибком.

При попадании в любой слой дермы, секрецию пота, активное вещество способно накапливаться и повышать локальную концентрацию.

Период, за который флуконазол только на половину выводится из организма, примерно 30 часов. Вывод лекарства на 80 % происходит через почки.

При каких заболеваниях применяется Микофлюкан

МИКОФЛЮКАН - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

  • Кандидозе генерализованном, при котором инфицируется система зрения, дыхательные органы, полость брюшины, система мочеиспускания и половая, эндокарда. Препарат способен помочь при злокачественных образованиях, в качестве поддержки иммунитета, а также для профилактических мер.
  • Для облегчения болезненного состояния при генитальных кандидозах в различных формах. Вагинальный кандидоз в рецидивирующей или острой форме, требует принятия Микофлюкана при частых повторениях заболевания, когда количество рецидивов превышает три и больше на протяжении года. При кандидозном баланите лечение назначается при помощи таблеток.
  • При лучевой болезни, во время прохождения химиотерапии, часто ослабленный организм не в состоянии противостоять инфекции, поэтому во время образования раковых опухолей, используются противогрибковые составы, в частности Микофлюкан.
  • Он назначается при ярко выраженной и долго не проходящей нейропении, кандидозе орофарингеального вида у ВИЧ больных, при кожных микозах, на стопах, в паховой области, при поражении лишаём и других кожных инфекциях.
  • При эндемических заболеваниях: паракокцидиомикозе, кокцидиомикозе, гистоплазмозе, споротрихозе, возникающих при вполне здоровом иммунитете.

Источник: https://kupiviagru.info/preparaty/mikoflyukan.html

Микофлюкан

МИКОФЛЮКАН - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Форма выпуска и состав

Микофлюкан выпускают в следующих лекарственных формах:

  • Таблетки: плоские, круглые, почти белые или белые, с фаской; таблетки по 50 мг: с вдавлением «F» с одной стороны и «50» с другой; таблетки по 150 мг: с вдавлением «F150» на одной из сторон и разделительной риской с другой (по 1, 4, 7 шт. в блистерах, по 1 либо 2 блистера в картонной пачке);
  • Раствор для инфузий: прозрачный, бесцветный (по 100 мл в полиэтиленовых флаконах, по 1 флакону в картонной пачке).

В состав 1 таблетки входит:

  • Активное вещество: флуконазол – 50 или 150 мг;
  • Вспомогательные компоненты (таблетки по 50/150 мг соответственно): микрокристаллическая целлюлоза – 22,75/68,25 мг; лактоза – 30/90 мг; кроскармеллоза натрия – 5,75/17,25 мг; повидон К30 – 4/12 мг; коллоидный диоксид кремния – 0,75/2,25 мг; стеарат магния – 0,75/2,25 мг; очищенный тальк – 1/3 мг.

В состав 100 мл раствора для инфузий входит:

  • Активное вещество: флуконазол – 200 мг;
  • Вспомогательные компоненты: хлорид натрия – 900 мг; эдетат динатрия – 5 мг; вода для инъекций – до 100 мл.
  • Системные поражения, вызванные криптококками (Cryptococcus), включая сепсис, менингит, инфекции кожи и легких у пациентов с нормальным иммунным ответом и различными формами иммунодепрессии (включая больных СПИДом, при трансплантации органов). Также Микофлюкан назначают больным СПИДом в качестве поддерживающей терапии для профилактики развития инфекции;
  • Генерализованный кандидоз: кандидемия, диссеминированный кандидоз, протекающий с поражением эндокарда, глаз, органов дыхания, брюшной полости и мочеполовых органов. Микофлюкан можно применять больным со злокачественными новообразованиями и проходящим курс иммунодепрессивной или цитостатической терапии, а также при наличии других предрасполагающих к их развитию факторов (лечение и профилактика);
  • Кандидоз слизистых оболочек: пищевода, глотки, полости рта, кандидурия, неинвазивные бронхолегочные кандидозы, кожно-слизистый и хронический оральный атрофический кандидоз (связанный с зубными протезами). Также Микофлюкан назначают больным СПИДом в качестве поддерживающей терапии для профилактики развития инфекции;
  • Генитальный кандидоз: вагинальный (рецидивирующий и острый). Возможно профилактическое применение Микофлюкана для снижения частоты рецидивов заболевания (от трех эпизодов в год). Кандидозный баланит (для препарата в форме таблеток);
  • Микозы кожи: паховой области, тела и стоп, отрубевидный лишай, онихомикоз, кожные кандидозные инфекции (для препарата в форме таблеток);
  • Глубокие эндемические микозы (споротрихоз, паракокцидиомикоз, кокцидиомикоз, гистоплазмоз) у пациентов с нормальным иммунным ответом.

Как профилактическое средство Микофлюкан назначают в следующих случаях:

  • Грибковые инфекции у больных злокачественными опухолями на фоне проведения химио- или лучевой терапии;
  • Орофарингеальный кандидоз у больных СПИДом;
  • Кандидоз при наличии высокого риска генерализованной инфекции (например, при длительно сохраняющейся или выраженной нейтропении).

Противопоказания

  • Одновременный прием с терфенадином (при регулярном применении Микофлюкана в суточной дозе от 400 мг) или астемизолом;
  • Период грудного вскармливания;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата (включая гиперчувствительность к другим азольным средствам).

Микофлюкан следует применять с осторожностью при следующих заболеваниях/состояниях:

  • Потенциально проаритмогенные состояния у больных, имеющих множественные факторы риска (например, на фоне органических заболеваний сердца, нарушений электролитного баланса, одновременного применения вызывающих аритмии лекарственных средств);
  • Появление сыпи во время терапии у больных с системными/инвазивными грибковыми инфекциями и поверхностной грибковой инфекцией;
  • Печеночная недостаточность;
  • Одновременный прием с терфенадином при применении Микофлюкана в суточной дозе до 400 мг;
  • Беременность (применение препарата возможно только при наличии потенциально угрожающих жизни и тяжелых грибковых инфекциях в случаях, когда ожидаемая польза применения Микофлюкана для матери значительно выше возможного риска для плода).
  • Детям младше трех лет препарат рекомендуется применять в форме раствора для инфузий.
  • Микофлюкан в форме таблеток принимают внутрь, раствор для инфузий вводят внутривенно капельно со скоростью не больше 200 мг в час.
  • Суточная доза препарата определяется характером и тяжестью грибковой инфекции.
  • При переводе с внутривенного введения Микофлюкана на прием внутрь и наоборот изменять суточную дозу не следует.

Микофлюкан в форме раствора для инфузий совместим с раствором калия хлорида в глюкозе, 20% раствором глюкозы, раствором Хартмана, 0,9% раствором натрия хлорида, раствором Рингера, 4,2% раствором натрия гидрокарбоната. Проводить инфузию можно при помощи обычных наборов для трансфузии с использованием одного из перечисленных выше растворителей.

Кратность применения препарата – 1 раз в день.

Взрослым и детям от 15 лет (с массой тела от 50 кг) обычно назначают следующий режим дозирования (суточная доза):

  • Криптококковый менингит и криптококковые инфекции других локализаций: 400 мг в первый день, затем ежедневно по 200-400 мг. Длительность лечебного курса определяется подтвержденной результатами микологических исследований клинической эффективностью. При терапии криптококкового менингита она, как правило, составляет 6-8 недель. После окончания полного первичного курса лечения для профилактики рецидива больным со СПИДом обычно длительно ежедневно назначают по 200 мг;
  • Кандидемия, диссеминированный кандидоз и другие инвазивные инфекции, вызванные грибами рода Candida: 400 мг в первый день, затем ежедневно по 200 мг (по показаниям возможно увеличение дозы в 2 раза). Длительность лечебного курса определяется клинической эффективностью Микофлюкана;
  • Орофарингеальный кандидоз: 150 мг ежедневно. Длительность лечебного курса 1-2 недели, при выраженном снижении иммунитета возможна более продолжительная терапия. После окончания полного первичного курса лечения для профилактики рецидива больным со СПИДом обычно длительно назначают 1 раз в неделю по 150 мг;
  • Атрофический кандидоз полости рта, вызванный зубными протезами: 50 мг ежедневно. Длительность лечебного курса 2 недели. Для обработки протеза одновременно следует применять местные антисептические препараты;
  • Другие локализации кандидоза, включая эзофагит, неинвазивное бронхолегочное поражение, кандидурию, кандидоз кожи и слизистых оболочек (кроме лечения генитального кандидоза): 150 мг ежедневно. Длительность лечебного курса – от 2 недель до 1 месяца;
  • Вагинальный кандидоз: 150 мг однократно. При необходимости уменьшить частоту рецидивов Микофлюкан назначают 1 раз в месяц по 150 мг (возможно более частое применение препарата). Длительность лечебного курса врач определяет индивидуально, она может составлять от 4 до 12 месяцев;
  • Баланит, вызванный грибками Candida: 150 мг однократно;
  • Кандидоз (профилактика): 50-400 мг. Доза определяется степенью риска развития грибковой инфекции, максимальная (400 мг) как правило, назначается больным с высоким риском развития генерализованной инфекции, например, при длительно сохраняющейся или ожидаемой выраженной нейтропении. Микофлюкан рекомендуется принимать за несколько дней до ожидаемого развития нейтропении; после увеличения числа нейтрофилов больше чем 1000/мм³, прием препарата продолжают еще на протяжении недели;
  • Микозы кожи, включая лечение микозов гладкой кожи, стоп и кожи в области паха: 50 мг ежедневно либо 150 мг 1 раз в неделю. Средняя длительность лечебного курса 2-4 недели, при лечении микозов стоп – до 6 недель;
  • Отрубевидный лишай: 300 мг 1 раз в неделю. Средняя длительность лечебного курса 2 недели. В некоторых случаях необходимо принять третью дозу, иногда для достижения клинического эффекта достаточно однократного приема 300-400 мг. Также Микофлюкан можно принимать ежедневно по 50 мг на протяжении 14-28 дней;
  • Онихомикоз: 150 мг 1 раз в неделю. Терапию проводят до замещения инфицированного ногтя (в среднем 3-6 месяцев для ногтей пальцев рук и 6-12 месяцев – ног);
  • Глубокие эндемические микозы: 200-400 мг ежедневно. Средняя длительность лечебного курса – 2 года (кокцидиомикоз – 11-24 месяцев; споротрихоз – 1-16 месяцев; паракокцидиомикоз – 2-17 месяцев; гистоплазмоз – 3-17 месяцев).

Детям суточную дозу Микофлюкана рассчитывают исходя из массы тела, однако она не должна быть больше взрослой дозы. Как правило, у детей применяют следующий режим дозирования (суточная доза):

  • Кандидоз пищевода: однократно 3 мг/кг (дети 3-6 лет с массой тела от 15 до 20 кг – 50 мг; 7-9 лет с массой тела от 21 до 29 кг – 50-100 мг; 10-12 лет с массой тела от 30 до 40 кг – 100-150 мг; 12-15 лет с массой тела от 40 до 50 кг – 100-150 мг). Средняя длительность лечебного курса – не меньше 21 дня, после регрессии симптомов – еще 14 дней;
  • Кандидоз слизистых оболочек (в первый день терапии/в дальнейшем): однократно 3 мг/кг (дети 3-6 лет с массой тела от 15 до 20 кг – 100-150/50 мг; 7-9 лет с массой тела от 21 до 29 кг – 100-200/100 мг; 10-12 лет с массой тела от 30 до 40 кг – 100-150/50-100 мг; 12-15 лет с массой тела от 40 до 50 кг – 250-300/100-150 мг). Средняя длительность лечебного курса – не меньше 21 дня;
  • Генерализованный кандидоз и криптококковые инфекции (включая менингит): однократно 6-12 мг/кг (дети 3-6 лет с массой тела от 15 до 20 кг – 100-250 мг; 7-9 лет с массой тела от 21 до 29 кг – 100-300 мг; 10-12 лет с массой тела от 30 до 40 кг – 200-350 мг; 12-15 лет с массой тела от 40 до 50 кг – 250-400 мг). Средняя длительность лечебного курса – 10-12 недель.
Читайте также:  Флуконазол от грибка ногтей - инструкция по применению, цена, отзывы

У детей с пониженным иммунитетом для профилактики грибковых инфекций при наличии риска развития инфекции, связанного с нейтропенией из-за проведения лучевой терапии или цитотоксической терапии, Микофлюкан назначают однократно по 3-12 мг/кг в день (дети 3-6 лет с массой тела от 15 до 20 кг – 50-250 мг; 7-9 лет с массой тела от 21 до 29 кг – 50-300 мг; 10-12 лет с массой тела от 30 до 40 кг – 100-350 мг; 12-15 лет с массой тела от 40 до 50 кг – 100-400 мг). Прием препарата продолжают до устранения индуцированной нейтропении.

При функциональных нарушениях почек суточную дозу Микофлюкана у детей снижают в той же пропорциональной зависимости, что и у взрослых.

Пожилым больным при отсутствии функциональных нарушений почек режим дозирования корректировать не следует.

Пациентам с почечной недостаточностью (при клиренсе креатинина меньше 50 мл в минуту) при однократном приеме Микофлюкана внутрь дозу изменять не нужно. При повторном назначении сначала принимают ударную дозу (50-400 мг).

В зависимости от клиренса креатинина внутрь назначают:

  • Больше 40 мл в минуту: обычная доза 1 раз в день;
  • 21-40 мл в минуту: обычная доза 1 раз в 2 дня либо 1/2 дозы ежедневно;
  • 10-20 мл в минуту: обычная доза 1 раз в 3 дня либо 1/3 дозы ежедневно.

При применении Микофлюкана в форме раствора для инфузий обычно назначают:

  • Больше 50 мл в минуту: обычная доза;
  • Меньше 50 мл в минуту (без диализа): 1/2 обычной дозы.

Регулярно находящимся на диализе больным после каждого сеанса назначают одну дозу препарата.

В растворе Микофлюкана содержится 0,9% раствор натрия хлорида; в каждом флаконе 100 мл содержится по 15 ммоль ионов хлора и натрия, что нужно учитывать больным, которым необходимо ограничение потребления жидкости или натрия.

Побочные действия

Как правило, Микофлюкан в любой лекарственной форме переносится хорошо.

Тем не менее, во время терапии возможно развитие следующих побочных действий:

  • Сердечно-сосудистая система: редко – трепетание/мерцание желудочков, увеличение продолжительности интервала QТ;
  • Пищеварительная система: нечасто – боли в животе, тошнота, метеоризм, диарея, рвота, изменение вкуса; редко – функциональные нарушения печени (желтуха, гипербилирубинемия, повышение активности аспартатаминотрансферазы, аланинаминотрансферазы и щелочной фосфатазы, гепатоцеллюлярный некроз, гепатит), в т.ч. с летальным исходом;
  • Центральная нервная система: нечасто – головокружение, головная боль; редко – судороги;
  • Органы кроветворения: редко – агранулоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения;
  • Аллергические реакции: нечасто – кожная сыпь; редко – токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), многоформная экссудативная эритема (включая синдром Стивенса-Джонсона), анафилактоидные реакции (включая крапивницу, ангионевротический отек, кожный зуд, отек лица);
  • Прочие: редко – алопеция, функциональные нарушения почек, гипокалиемия, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия.

Особые указания

Микофлюкан следует применять до появления клинико-гематологической ремиссии, поскольку преждевременная отмена препарата может вызвать развитие рецидивов.

Терапию можно начинать при отсутствии результата посева или других необходимых для постановки диагноза лабораторных анализов. После их получения может потребоваться коррекция режима дозирования.

Во время применения Микофлюкана нужно осуществлять контроль показателей крови, функции печени и почек. При одновременном применении препарата с антикоагулянтами кумаринового ряда следует контролировать протромбиновый индекс. При развитии функциональных нарушений печени и почек терапию следует прекратить.

В отдельных случаях применение Микофлюкана сопровождалось токсическими изменениями печени. При появлении клинических признаков таких изменений, которые могут быть связаны с проводимым лечением, препарат отменяют.

В тех случаях, когда у пациентов с поверхностной грибковой инфекцией появляется сыпь, и ее возникновение можно расценивать как определенно связанную с применением препарата, терапию нужно прервать. При развитии сыпи у больных с системными/инвазивными грибковыми поражениями, их необходимо тщательно наблюдать и, при появлении многоформной эритемы или буллезных изменений, отменить Микофлюкан.

Во время терапии рекомендуется контролировать концентрацию циклоспорина в крови, поскольку у пациентов с пересаженной почкой прием Микофлюкана в суточной дозе 200 мг может привести к постепенному увеличению концентрации циклоспорина в плазме.

Следует соблюдать осторожность при одновременном применении Микофлюкана с рифабутином, цизапридом или другими, метаболизирующимися системой цитохрома Р450 препаратами.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Микофлюкана с некоторыми лекарственными средствами могут возникать нежелательные эффекты (T1/2 – период полувыведения вещества, AUC –суммарная концентрация лекарственного препарата в плазме крови):

  • Теофиллин: удлинение его T1/2 и, соответственно, увеличение риска развития интоксикации (требуется коррекция его дозы).
  • Кумариновые антикоагулянты (например, варфарин): увеличение протромбинового времени (при совместном назначении требуется тщательно контролировать протромбиновое время);
  • Гидрохлоротиазид: увеличение концентрации флуконазола в плазме (при совместном назначении изменение режима дозирования не требуется в случае применения с диуретиками);
  • Цизаприд: возможно развитие нежелательных реакций со стороны сердца, включая возникновение пароксизмов желудочковой тахикардии (аритмия типа «пируэт»);
  • Препараты сульфонилмочевины (глибенкламид, толбутамид, хлорпропамид, глипизид): удлинение их T1/2, что может вызвать развитие гипогликемии (при совместном назначении требуется произвести коррекцию дозы гипогликемических препаратов);
  • Зидовудин: увеличение его концентрации, и, соответственно, его побочных эффектов;
  • Фенитоин: клинически значимое повышение его концентрации (при совместном назначении необходимо подбирать его дозы, обеспечивающие терапевтическую концентрацию в сыворотке);
  • Мидозалам: увеличение риска развития психомоторных эффектов (более выражено при применении Микофлюкана внутрь);
  • Рифампицин: снижение AUC и длительности T1/2 флуконазола (может потребоваться коррекция дозы);
  • Такролимус: повышение его концентрации и, соответственно, увеличение риска возникновения нефротоксического действия;
  • Рифабутин: повышение его сывороточных концентраций, риск развития увеита (требуется тщательное наблюдение за состоянием пациентов).

Во время одновременно применения Микофлюкана с циклоспорином следует контролировать концентрацию последнего в крови.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C (раствор для инфузий не замораживать).

Срок годности составляет:

  • Таблетки – 3 года;
  • Раствор для инфузий – 2 года.

Источник: https://spravka03.net/mikofljukan.html

Микофлюкан

МИКОФЛЮКАН - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Микофлюкан – противогрибковый препарат системного применения.

Форма выпуска и состав

Выпускается медикамент в виде таблеток и раствора для инфузий.

В каждой таблетке Микофлюкан содержится:

  • 50 мг или 150 мг флуконазола;
  • Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, целлюлоза микрокристаллическая, повидон К30, тальк очищенный, лактоза, магния стеарат, кроскармеллоза натрия.

Реализуются таблетки по 7 шт. (50 мг) и по 1 шт. (150 мг) в блистерах, упакованных в картонные пачки.

В 2 мл раствора Микофлюкан содержится 2 мг флуконазола, динатрия эдетат, натрия хлорид и инъекционная вода. Реализуется по 100 мл во флаконах из полиэтилена низкой плотности.

Согласно инструкции к Микофлюкану, этот противогрибковый препарат назначают при:

  • Системных поражениях, вызванных грибами рода Cryptococcus, включая сепсис, менингит, инфекции кожи и легких, как у пациентов с нормальным иммунным ответом, так и у больных СПИДом, людей с другими формами иммунодепрессии, пациентов с пересаженными органами (реципиентов);
  • Кандидозе слизистых оболочек, включая инфекции полости рта, глотки и пищевода, а также неинвазивные бронхолегочные инфекции, кандидурия, кожно-слизистый и хронический атрофический кандидоз ротовой слизистой (обусловленный ношением зубных протезов), в том числе у пациентов с ослабленным иммунитетом;
  • Генерализованном кандидозе, включая диссеминированный кандидоз, кандидемию и другие формы инвазивной кандидозной инфекции (с поражением эндокарда, мочевых и дыхательных путей, глаз, органов брюшной полости), в том числе у онкологических пациентов, получающих иммуносупрессивную или цитотоксическую терапию;
  • Глубоких эндемических микозах (паракокцидиоидомикозе, кокцидиоимикозе, споротрихозе, гистоплазмозе) у людей с нормальным иммунитетом;
  • Остром и рецидивирующем вагинальном кандидозе;
  • Кандидозном баланите;
  • Микозах различной локализации (на теле, в области стоп или паха);
  • Онихомикозах;
  • Отрубевидном лишае;
  • Кожных кандидозных инфекциях.

Также Микофлюкан, по инструкции, можно применять для профилактики:

  • Грибковых инфекций у онкологических больных, проходящих химио- или лучевую терапию;
  • Орофарингеального кандидоза у больных СПИДом;
  • Кандидоза у пациентов с высоким риском развития генерализованной инфекции, к приему, при длительно сохраняющейся или выраженной нейтропении.

Противопоказания

Как указано в инструкции, применение Микофлюкана противопоказано:

  • В период лактации;
  • При наличии повышенной чувствительности к флуконазолу или другим азольным противогрибковым препаратам, а также к любому вспомогательному компоненту медикамента;
  • Одновременно с терфенадином (если Микофлюкан показан в дозировке от 400 мг/сутки);
  • Одновременно с астемизолом.

Назначают лекарственное средство, но под наблюдением врача и с соблюдением осторожности при:

  • Беременности;
  • Одновременном применении терфенадина (если Микофлюкан показан в дозе до 400 мг/сутки);
  • Появлении сыпи в период применения флуконазола у пациентов с системными/инвазивными грибковыми инфекционными заболеваниями или с поверхностной грибковой инфекцией;
  • Потенциально проаритмогенных состояниях в тех случаях, когда у пациента имеются множественные факторы риска (например, нарушения электролитного баланса, органические болезни сердечно-сосудистой системы либо если больной принимает препараты, способные вызвать аритмию).
  • Детям в возрасте до 3 лет предпочтительнее назначать Микофлюкан в виде раствора для инфузий.
  • Взрослым препарат назначают в дозе от 50 до 400 мг в сутки в зависимости от вида инфекции, характера и тяжести течения заболевания.
  • Детям необходимую дозировку Микофлюкана рассчитывают исходя из их возраста и веса, а также учитывая характер и особенности течения заболевания – из расчета 3-12 мг на каждый килограмм массы.

При вагинальном кандидозе и баланите, вызванном Candida, в большинстве случаев достаточно однократного перорального приема препарата. В остальных случаях длительность лечения зависит от микологического и клинического эффекта лекарственного средства. Терапию продолжают до полного исчезновения всех признаков грибковой инфекции как клинических, так и лабораторных.

Таблетки следует глотать целиком, запивая водой. Раствор вводят внутривенно со скоростью до 200 мг в час. При переводе пациентам с в/в применения Микофлюкана на пероральный прием или наоборот необходимости менять суточную дозу нет.

Читайте также:  Как можно покрасить волосы: розовые кончики в домашних условиях и окрашивание прядей в яркие цвета

Инфузионный раствор Микофлюкан совместим с растворами: калия хлорида в глюкозе, Рингера, натрия хлорида (0,9%), глюкозы (20%), Хартмана. Введение можно осуществлять с помощью обычного набора для трансфузии с использованием одного из перечисленных растворителей.

Побочные действия

  1. Согласно отзывам пациентом, в основном применение Микофлюкана переносится хорошо.
  2. Нечасто (в 0,1-1% случаев) наблюдаются: кожная сыпь, головная боль или головокружение, тошнота, метеоризм, диарея, изменение вкуса, боль в животе, рвота.
  3. Очень редко (менее чем в 0,1% случаев) отмечаются: многоформная экссудативная эритема, анафилактоидные реакции, токсический эпидермальный некролиз, судороги, нарушение функции печени (гепатит, гипербилирубинемия, желтуха, повышение активности ЩФ, АСТ и АЛТ), агранулоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения, трепетание/мерцание желудочков, увеличение продолжительности интервала QТ, гиперхолестеринемия, гипокалиемия, гипертриглицеридемия, алопеция, нарушение функции почек.

Аналоги

Аналогами Микофлюкана являются следующие препараты:

  • По действующему веществу: Веро-Флуконазол, Дифлазон, Дифлюзол, Дифлюкан, Майконил, Медофлюкон, Микомакс, Микосист, Нофунг, Проканазол, Фангифлю, Флузол, Флукозан, Флукозид, Флукомабол, Флуконазол, Флуконорм, Флунол, Флюкостат, Форкан, Фунзол, Цискан;
  • По механизму действия: Бифлурин, Виканд, Вифенд, Вориконазол Канон, Ирунин, Итразол, Итраконазол, Кандитрал, Миконихол, Ноксафил, Орунгал, Орунгамин, Орунит, Румикоз, Текназол.

Сроки и условия хранения

Хранить Микофлюкан следует при температуре до 25 ºС. Срок годности раствора – 2 года, таблеток – 3 года.

Источник: https://zdorovi.net/preparaty/mikofljukan.html

Вся информация о Микофлюкан на Аптека.ру

Dr. REDDY’s Laboratories Д-р Редди с Лабораторис ЛтдИндияПротивогрибковые препараты

Противогрибковый препарат

Формы выпуска

  • 100 мл — флаконы из полиэтилена низкой плотности (1) — пачки картонные упак 1 капсула

Описание лекарственной формы

  • Раствор для инфузий прозрачный, бесцветный. Таблетки

Фармакологическое действие

Представитель класса триазольных противогрибковых средств. Обладает высокоспецифичным действием, ингибируя активность ферментов грибов, зависимых от цитохрома Р450. Блокирует превращение ланостерола клеток грибов в эргостерол. Увеличивает проницаемость клеточной мембраны, нарушает ее рост и репликацию.

Флуконазол, являясь высокоизбирательным для цитохрома Р450 грибов, практически не угнетает эти ферменты в организме человека (в сравнении с итраконазолом, клотримазолом, эконазолом и кетоконазолом в меньшей степени подавляет зависимые от цитохрома Р450 окислительные процессы в микросомах печени человека).

Не обладает антиадрогенной активностью. Активен при оппортунистических микозах, в т.ч. вызванных Candida spp. (включая генерализованные формы кандидоза на фоне иммунодепрессии), Cryptococcus neoformans и Coccidioides immitis (включая внутричерепные инфекции), Microsporum spp. и Trichophyton spp.

; при эндемических микозах, вызванных Blastomyces dermatidis, Histoplasma capsulatum (в т.ч. при иммунодепрессии).

Фармакокинетика

Всасывание После приема внутрь флуконазол хорошо всасывается, его уровни в плазме (и общая биодоступность) превышают 90% от уровней флуконазола в плазме при внутривенном введении. Одновременный прием пищи не влияет на абсорбцию (всасывание) препарата при приеме внутрь.

Время достижения максимальной концентрации (Тешах) после приема внутрь натощак 150 мг флуконазола — 0,5-1,5 ч и составляет 90% от концентрации в плазме при внутривенном введении в дозе 2,5-3,5 мг/л. Распределение Концентрация в плазме находится в прямой зависимости от дозы.

Около 90% равновесной концентрации препарата в плазме (Css) достигаются к 4-5 дню приема (при приеме 1 раз в сутки). Введение «ударной» дозы (в первый день), в 2 раза превышающей обычную суточную дозу, позволяет достичь концентрацию, соответствующую 90% Css, ко 2 дню. Хорошо проникает во все жидкости организма.

Концентрация активного вещества в грудном молоке, суставной жидкости, слюне, мокроте и перитонеальной жидкости аналогичны таковым в плазме. Постоянные значения в вагинальном секрете достигаются через 8 ч после приема внутрь и удерживаются на этом уровне не менее 24 ч.

Хорошо проникает в спинномозговую жидкость (СМЖ), при грибковом менингите концентрация в СМЖ составляет около 85% от таковой в плазме. В потовой жидкости, дерме и роговом слое (селективное накопление) достигаются высокие концентрации, превышающие сывороточные.

При приеме в дозе 50 мг 1 раз в сутки концентрация флуконазола через 12 дней составила 73 мкг/г, а через 7 дней после прекращения лечения она составляла 5,8 мкг/л. После приема внутрь 150 мг 1 раз в нед. — на 7 день концентрация флуконазола в роговом слое кожи составляла 23,4 мкг/г, а через 7 дней после приема второй дозы — 7,1 мкг/г.

Концентрация в ногтях после 4-х месячного применения в дозе 150 мг 1 раз в неделю: в здоровых ногтях — 4,05 мкг/г, в пораженных — 1,8 мкг/г. Через 6 мес. после завершения терапии, флуконазол по-прежнему определялся в ногтях. Кажущийся объем распределения (Vj) приближается к общему содержанию воды в организме. Связь с белками плазмы низкая — 11-12%.

Метаболизм и выведение Период полувыведения (Т|/2) — 30 ч. Является ингибитором изофермента CYP2C9 в печени. Выводится, преимущественно, почками (80% — в неизмененном виде, 11% — в виде метаболитов). Клиренс флуконазола пропорционален клиренсу креатинина. Фармакокинетика флуконазола существенно зависит от функционального состояния почек, при этом существует обратная зависимость между Т1/2 и клиренсом креатинина (КК). После гемодиализа, в течение 3 ч, концентрация флуконазола в плазме снижается на 50%. Фармакокинетика флуконазола сходна при внутривенном введении и приеме внутрь, что позволяет легко переходить с одного вида приема на другой.

Особые условия

Лечение необходимо продолжать до появления клинико-гематологической ремиссии. Преждевременное прекращение лечения приводит к рецидивам. Лечение можно начинать при отсутствии результатов посева или других лабораторных анализов, но при их наличии рекомендуется соответствующая коррекция противогрибковой терапии.

В ходе лечения необходимо контролировать показатели крови, функцию почек и печени. Необходим контроль протромбинового индекса при одновременном применении с антикоагулянтами кумаринового ряда. При возникновении нарушений функции почек и печени следует прекратить прием препарата.

В редких случаях применение флуконазола сопровождалось токсическими изменениями печени. В случае гепатотоксических эффектов, связанных с флуконазолом, не отмечено явной зависимости их от общей суточной дозы, длительности терапии, пола, и возраста больного.

Гепатотоксическое действие флуконазола обычно было обратимым; признаки его исчезали после прекращения терапии. При появлении клинических признаков поражения печени, которые могут быть связаны с флуконазолом, препарат следует отменить.

Больные СПИД более склонны к развитию тяжелых кожных реакций при применении многих препаратов: В тех случаях, когда у больных с поверхностной грибковой инфекцией развивается сыпь, и она расценивается как определенно связанная с флуконазолом, препарат следует отменить.

При появлении сыпи у больных с инвазивными/системными грибковыми инфекциями, их следует тщательно наблюдать и отменить флуконазол при появлении буллезных изменений или многоформной эритемы. Рекомендуется осуществлять контроль за концентрацией циклоспорина в крови у пациентов, получающих флуконазол, т.к.

у больных с пересаженной почкой прием флуконазола в дозе 200 мг/ приводит к медленному увеличению концентрации циклоспорина в плазме. Необходимо соблюдать осторожность при одновременном приеме флуконазола с цизапридом, рифабутином или другими препаратами, метаболизирующимися системой цитохрома Р450. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Опыт применения флуконазола свидетельствует о том, что ухудшение способности управлять автомобилем и механизмами, связанное с препаратом, маловероятно.

Состав

  • флуконазол 150 мг Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лактоза, кроскармеллоза натрия, повидон К30, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, тальк, тальк очищенный. флуконазол 2 мг/мл Вспомогательные вещества: натрия хлорид, динатрия эдетат, вода д/и

Микофлюкан показания к применению

  • — системные поражения, вызванные грибами Cryptococcus, включая менингит, сепсис, инфекции легких и кожи, как у больных с нормальным иммунным ответом, так и у больных с различными формами иммунодепрессии (в т.ч. у больных СПИД, при трансплантации органов); поддерживающая терапия в целях профилактики криптококковой инфекции у больных СПИД; — генерализованный кандидоз: кандидемия, диссеминированный кандидоз (с поражением глаз, эндокарда, органов брюшной полости, органов дыхания и мочеполовых органов). Лечение может проводиться у больных злокачественными новообразованиями и получающих курс цитостатической или иммунодепрессивной терапии, а также при наличии других факторов, предрасполагающих к их развитию — лечение и профилактика; — кандидоз слизистых оболочек: полости рта, глотки, пищевода, неинвазивные бронхолегочные кандидозы, кандидурия, кожно-слизистый и хронический оральный атрофический кандидоз (связанный с ношением зубных протезов); профилактика рецидива орофарингеального канд

Микофлюкан противопоказания

  • — одновременный прием терфенадина (на фоне постоянного приема флуконазола в дозе 400 мг/ и более) или астемизола; — период лактации; — повышенная чувствительность к компонентам препарата (в т.ч. к другим азольным противогрибковым лекарственным средствам). С осторожностью следует назначать препарата при печеночной недостаточности, появлении сыпи на фоне применения флуконазола у пациентов с поверхностной грибковой инфекцией и инвазивными/системными грибковыми инфекциями, при одновременном приеме терфенадина и флуконазола в дозе менее 400 мг/, при потенциально проаритмогенных состояниях у пациентов с множественными факторами риска (органические заболевания сердца, нарушения электролитного баланса, одновременный прием лекарственных средств, вызывающих аритмии), при беременности. Детям до 3-х лет возраста рекомендуется применение флуконазола в виде раствора для инфузий.

Микофлюкан дозировка

  • 150 мг 2 мг/мл 50 мг 50мг, 150мг

Микофлюкан побочные действия

  • Микофлюкан®, как правило, хорошо переносится. В зависимости от частоты возникновения выделяют следующие группы побочных эффектов: часто (более 1%), нечасто (0.1-1%), редко (0.01-0.1%), очень редко (менее 0.01%). Аллергические реакции: нечасто — кожная сыпь; редко — многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), анафилактоидные реакции (в т.ч. ангионевротический отек, отек лица, крапивница, зуд кожи). Со стороны ЦНС: нечасто — головная боль, головокружение; редко — судороги. Со стороны пищеварительной системы: нечасто — тошнота, диарея, метеоризм, боль в животе, изменение вкуса, рвота; редко — нарушение функции печени (желтуха, гипербилирубинемия, повышение активности АЛТ, ACT и ЩФ, гепатит, гепатоцеллюлярный некроз), в т.ч. с летальным исходом. Со стороны органов кроветворения: редко — лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз. Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — увеличение продолжительности интервала QТ, мерцание/трепетание желудочков. Прочие: редко — нарушение функции почек, алопеция, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, гипокалиемия.

Лекарственное взаимодействие

Флуконазол увеличивает протромбиновое время кумариновых антикоагулянтов (например, варфарина) в среднем на 12%, поэтому необходим тщательный контроль протромбинового времени у больных, получающих флуконазол и кумариновые антикоагулянты.

При одновременном приеме флуконазола и препаратов сульфонилмочевины (хлорпропамид, глибенкламид, глипизид и толбутамид) T1/2 последних удлиняется, что может привести к развитию гипогликемии.

Следует периодически контролировать концентрацию глюкозы в крови и, при необходимости, производить коррекцию дозы гипогликемических лекарственных средств.

Гидрохлоротиазид увеличивает концентрацию флуконазола в плазме на 40%, но это не требует изменения режима дозирования флуконазола у больных, получающих одновременно диуретики. Одновременный прием флуконазола и фенитоина сопровождается повышением концентрации последнего в клинически значимой степени.

Передозировка

галлюцинации, параноидальное поведение

Источник: https://apteka.ru/preparation/mikoflyukan/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector