Румикоз — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Грибковые инфекции провоцируют развитие многих болезней и могут поразить человека в любом возрасте. Фармацевтический рынок предлагает большое количество препаратов для избавления от недугов такой этиологии.

Одним из популярных и действенных медикаментов является «Румикоз». Отзывы о его эффективности можно услышать от пациентов, прошедших терапевтический курс.

Перед применением следует посетить врача для установления точного диагноза и получения лекарственных назначений.

Общее описание медикамента

Многим не понаслышке известны все трудности, встречающиеся при борьбе с грибковыми заболеваниями. Обычно этот процесс длится достаточно долго.

На помощь в избавлении от малоприятного недуга может прийти продукт, разработанный отечественными фармацевтическими специалистами, — «Румикоз».

Капсулы с эффективными противогрибковыми компонентами хорошо зарекомендовали себя в лечении различных типов микоза.

Препарат представляет собой комплексное лекарство с широким спектром воздействия, способное противостоять многим разновидностям грибов. Предназначен «Румикоз» для исключительно перорального употребления, поэтому предварительно необходимо ознакомиться с аннотацией и изучить противопоказания. Для эффективного лечения того или иного вида микоза рекомендуется пройти медицинское обследование.

Состав, форма выпуска

Интраконазол – основной действующий компонент средства «Румикоз».

Отзывы свидетельствуют о том, что это активное вещество (производное триазола) при правильном применении хорошо переносится больными и не вызывает побочных действий.

В одной капсуле содержится 100 мг интраконазола. Производитель выпускает средство в блистерах по 6 (1 пластинка в упаковке) или 5 штук (3 блистера по 5 капсул).

Как действует «Румикоз»?

Таблетки активны в отношении определенных видов грибов. Интраконазол эффективен против плесневых и дрожжеподобных микозов (Candida glabrata, Candida krusei, Blastomyces dermatitidis, Penicillium marneffei, Trichosporon spp.).

Его действие заключается в угнетении синтеза липида (эргостерола), входящего в клетку грибов. Иными словами, действующее вещество не дает развиваться патогенному микроорганизму. Нехватка эргостерола приводит к гибели клетки гриба.

После приема препарата активное вещество быстро абсорбируется в кишечнике. Максимальная концентрация регистрируется через 3-4 часа. Препарат накапливается и распределяется в органах и тканях. Определенная концентрация интраконазола фиксируется в кожных покровах в течение 2-4 недель после окончания месячного курса приема медикамента.

Через 7 дней после начала лечения обнаруживается терапевтическая концентрация активного компонента в кератине ногтей. После трехмесячного курса лечения это значение сохраняется в течение полугода.

Когда назначают препарат?

Пациентам с различными патологиями грибковой этиологии показан прием средства «Румикоз». Применение медикамента необходимо в следующих случаях:

• Кандидозы (стоматит, вульвовагинальный кандидоз).
• Дерматомикозы (поражение кожных покровов).
• Отрубевидный лишай.
• Онихомикоз (грибок ногтей).
• Криптококковый менингит, криптококкоз (грибковое поражение центральной нервной системы).
• Тропические микозы (характерны для стран с жарким климатом).
• Бластомикоз, споротрихоз.

Для каждого пациента подбирается индивидуальная дозировка препарата, зависящая от тяжести недуга. Необходимо придерживаться рекомендаций специалиста и соблюдать схему лечения.

Причины развития грибка ногтей

Долгое время онихомикоз относили к социальным заболеваниям, но на сегодняшний день установлено, что инфицированию подвергается абсолютно любой человек.

Грибок ногтей развивается чаще всего после посещения саун, бассейнов, из-за ношения тесной обуви, непосредственного контакта с уже зараженным лицом.

Если на коже имеются повреждения, царапины или раны, то вероятность получить такой «подарок» значительно увеличивается.

Грибам легче справиться с ослабленной иммунной системой. Поэтому с болезнью чаще сталкиваются пациенты, имеющие хронические недуги в анамнезе (диабет, ВИЧ). Недуг ни в коем случае не стоит пускать на самотек! В запущенном состоянии страдают не только ногтевые пластины, но и внутренние органы. Лечение в этом случае будет более длительным.

Принципы борьбы с недугом

Для терапии онихомикоза фармацевтические компании предлагают огромный арсенал всевозможных лекарств, среди которых на особом счету находится «Румикоз». Отзывы препарат заслужил исключительно положительные.

Стоит учитывать, что самолечение грибка ногтевых пластин даже самыми лучшими медикаментами не всегда бывает действенным.

Все зависит от чувствительности патогенного микроорганизма, а установить ее можно только в процессе медицинского исследования.

В состав комплексной терапии входит системный противогрибковый медикамент «Румикоз». Лечение грибка ногтей также обязательно состоит из нанесения на пораженные пластины средств местного применения (мази, лаки). Правильно подобранная схема лечения позволяет быстрее избавиться от проблемы.

Несмотря на то что облегчение симптомов может наступить уже через несколько недель использования препаратов, досрочно завершать терапию нельзя. К сожалению, именно так и делает большинство пациентов, и через короткий промежуток времени снова бегут на прием к дерматологу. Микоз лечится долго, и за 1 месяц избавиться от него практически невозможно.

Терапия должна длиться на постоянной основе не менее 2-3 месяцев, а в запущенных случаях и до полугода.

«Румикоз» в гинекологии

Практически каждой женщине знакомы неприятные симптомы вагинальной молочницы. Как известно, избавиться от этого недуга непросто – практически всегда встречаются рецидивы.

С восстановлением нормальной микрофлоры влагалища поможет справиться противогрибковое средство «Румикоз».

Аналоги местного действия (свечи) также назначаются, но полному избавлению от деликатной проблемы способствуют не всегда.

Лекарству под силу бороться с видами грибка типа Candida krusei, Candida glabrata, Candida albicans. Рецидивы молочницы при лечении «Румикозом» встречаются крайне редко.

Это достигается благодаря тому, что терапевтическая концентрация активного вещества (интраконазола) сохраняется на слизистой поверхности влагалища еще в течение нескольких дней после завершения курса лечения.

Дозировку средства определяет лечащий врач-гинеколог в зависимости от анамнеза пациентки. Самолечением заниматься не рекомендуется, потому как препарат имеет противопоказания.

Дозировка

Подбирая дозу лекарственного средства, врач учитывает тип патологии, тяжесть и длительность течения недуга, возраст больного. Для лечения грибка ногтей препаратом «Румикоз» инструкция предусматривает применение в течение 7 дней по 200 мг (2 капсулы) два раза в сутки. В более тяжелых случаях терапевтический курс может составлять 21-30 дней.

При лечении молочницы средство назначают в дозировке 200 мг дважды в сутки. Длительность терапии в этом случае составляет всего 1 день. Иногда врачи предпочитают лечить вагинальный кандидоз в течение 3 дней, и тогда доза уменьшается до 200 мг в сутки.

Стоматит (поражение дрожжеподобным грибом слизистой полости рта) лечится не менее 15 дней препаратом «Румикоз». Рекомендованная доза – 100 мг в сутки. Пациенты с дерматомикозами, отрубевидным лишаем должны пройти курс терапии в течение 15 или 7 дней соответственно. Суточная доза подбирается строго индивидуально и может составлять 100 или 200 мг в день.

Онихомикоз ногтевых пластин лучше поддается курсовому воздействию. Препарат непрерывно принимается в течение 7 дней (200 мг дважды в сутки), после чего нужно сделать трехнедельный перерыв и заново повторить лечение по той же схеме. Излечить грибок в тяжелой стадии можно исключительно непрерывным курсом (8-12 недель).

Противопоказания

Перед началом приема любого медикамента пациент должен внимательно изучить аннотацию. Только так можно избежать нежелательных действий лекарства.

Если у пациента имеется индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к интраконазолу, в таком случае запрещается прием препарата «Румикоз». Противопоказания распространяются на беременных и кормящих женщин.

Полным противопоказанием будут и хронические проблемы с печенью и почками, сердечная недостаточность. Еще не до конца изучено влияние препарата на организм ребенка, поэтому применение возможно только после назначения врача, если польза от него существенно превышает потенциальный риск.

Запрещается использование «Румикоза», если одновременно больному показан прием лекарств, которые метаболизируются при участии системы (P450) цитохора. Недопустимо лечение, если пациент употребляет пероральные формы мидазолама, триазолама.

На приеме у лечащего врача необходимо сообщить о тех препаратах, которые уже принимает больной. Это может существенно изменить схему лечения и повлиять на подбор лекарственных средств.

Возможны ли побочные действия?

В редких случаях возникают побочные явления после приема средства «Румикоз». Отзывы врачей сводятся к тому, что чаще всего организм хорошо переносит лекарство. Неприятные ощущения во время терапии могут проявиться в виде тошноты, боли в области живота, проблемы с опорожнением кишечника (запор).

Некоторые пациенты отмечают появление легкого головокружения, слабости, повышенной утомляемости. При использовании «Румикоза» в гинекологии могут наблюдаться сбои в менструальном цикле. Из аллергических реакций возможны высыпания на коже, крапивница, ангионевротический отек, зуд.

К наиболее тяжелым и редким осложнениям относятся отек легких, токсическое поражение печени.

«Румикоз»: аналоги

В аптеке можно найти противогрибковые средства с аналогичным действующим веществом (интраконазолом), которые оказывают такое же действие и помогают бороться с микозом различного генеза. Среди них имеются как оригинальные лекарства, так и дженерики.

Последние отличаются количеством различных примесей в составе средства. «Румикоз», цена которого варьируется в районе 680-850 руб., можно заменить следующими препаратами:

• «Ирунин» – российское антимикотическое лекарственное средство, активным компонентом которого является интраконазол. Выпускается в виде суппозиториев (200 мг) и капсул для перорального употребления (100 мг). Применяется для лечения лишая (стригущий, разноцветный), кандидоза вагинального, системного грибкового заболевания, онихомикоза.
• «Интраконазол» (производство Украины, Индии) – противогрибковое лекарство с широким спектром действия. Может назначаться для терапии различного рода микозов (кандидоза слизистых оболочек, онихомикоза, грибкового поражения внутренних органов, дерматомикоза, криптококкоза, гистоплазмоза). Выпускается только в форме капсул. Кроме 100 мг действующего одноименного вещества в состав входят дополнительные (вспомогательные) компоненты: сахароза, повидон, эудрагит.
• «Орунгал» – оригинальный препарат бельгийского производства. Поможет справиться с различными видами грибкового инфицирования: дерматомикоз, оральный кандидоз, грибковый кератит, вульвовагинальный кандидоз, криптококкоз (в том числе и с признаками менингита), споротрихоз. Производится в виде раствора для приема вовнутрь (10 мг интраконазола в 1 мл жидкого вещества) и в форме капсул (100 мг) по 14 или 28 штук в упаковке. По сравнению с отечественным средством «Румикоз» цена импортного аналога начинается от 2800 руб. за капсулы (14 шт.). Стоимость раствора – от 3900 руб. (флакон объемом 150 мл).

Можно ли принимать алкоголь в процессе лечения «Румикозом»?

На время лечения антимикотическим средством необходимо полностью исключить спиртные напитки. Производитель предупреждает о том, что «Румикоз» и алкоголь обладают нулевой совместимостью. Несоблюдение правил приема лекарства чревато рядом негативных последствий для организма:

• Страдает пищеварительная система, возникает диспепсия, запоры, рвота, диарея.
• Усиливается проявление аллергической реакции.
• Проблемы нервной системы выражаются в проявлении сильной головной боли. Также может возникнуть периферическая невропатия.
• При имеющихся проблемах с печенью на фоне приема алкоголя может развиться желтуха (холестатическая), гепатит.

Симптоматика побочных действий препарата может напоминать алкогольное отравление. Одновременное употребление спиртного и «Румикоза» может спровоцировать скачок артериального давления, если пациент страдает гипертензией.

При правильном применении средства, соблюдении рекомендаций лечащего врача и внимательном изучении инструкции «Румикоз» практически никогда не вызывает побочных эффектов. Исключением является индивидуальная переносимость его организмом.

Источник: https://www.syl.ru/article/206525/new_preparat-rumikoz-otzyivyi-instruktsiya-po-primeneniyu-opisanie-analogi

Румикоз: инструкция по применению капсул

Румикоз – лекарственный препарат, который проявляет широчайший спектр противогрибкового воздействия.

Показания к применению

Принимать Румикоз рекомендуется при таких заболеваниях и патологических состояниях:

• Онихомикоз, который спровоцирован размножение дерматофитов, дрожжеподобных и плесневых грибков
• Кандидозные поражения различных участков кожного покрова, а также слизистых
• Кератит грибковый
• Паракокцидиоидомикоз
• Вагинальные инфекции, спровоцированные грибком кандида
• Отрубевидный лишай
• Аспергиллез
• Кандидоз висцеральный
• Микозы различной локализации, включая системные
• Гистоплазмоз
• Дерматомикоз
• Кератит грибковой природы
• Недуги, спровоцированные криптококками
• Тропический микоз
• Бластомикоз
• Споротрихоз.

Состав

В составе одной капсулы имеется 100 мг активного компонента, который выступает итраконазол. Присутствуют также иные вещества:

• Лутрол
• Пшеничный крахмал
• Подсластитель (сахароза).

Лечебные свойства

Румикоз относится к числу производных такого вещества как триазол, проявляет широчайший спектр воздействия. Итраконазол ингибирует производство эргостерола, что входит в состав клеточной мембраны патогенных клеток.

Действующий компонент капсул активен к ряду микроорганизмов, а именно к дерматофитам, дрежжеподобным грибкам, а также плесневым грибам.

При пероральном приеме итраконазола наблюдается быстрая абсорбация слизистыми ЖКТ, наивысший показатель в крови наблюдается по прошествии 4 часов с момента приема капсул.

Чтобы достигнуть наивысший показатель биодоступности, потребуется выпить средство на основе итраконазола сразу после приема пищи. Спустя 7-14 дн. от начала лечения противогрибковым средством можно наблюдать равновесные концентрации итраконазола в крови.

Показатель святи с альбуминами достаточно высок. Наблюдается проникновение итраконазола во все биологические жидкости и большинство органов, при этом его концентрация превышается показатели в плазме примерно в 3 р.

Активный компонент накапливается внутри кератиновой ткани, скорость выведения из поверхности кожного покрова зависит, прежде всего, от регенерационных особенностей эпидермиса. По прошествии 2-3 нед. С момента окончания лечения препаратом наблюдается сохранение терапевтической концентрации противогрибкового компонента внутри тканей и слизистых оболочек.

Метаболические процессы протекают в печени с производством активных метаболитов.

Выведение осуществляется в два этапа. Период полувыведения не превышает 36 часов.

До 18% вещества выводится кишечником, незначительное количество – почками.

Биодоступность вещества может понижаться ввиду нарушения функционирования иммунной системы и развитии патологий почечной системы. В случае цирроза печени диагностируется удлинение периода полувыведения продуктов обмена и снижение биодоступности итраконазола.

Форма выпуска

Цена от 383 до 1115 руб.

Румикоз капсулы имеют белый корпус и коричневатую крышечку, внутри содержатся микрогранулы желтовато-кремового оттенка. Внутри блистера находится 5 или 6 шт. В пачке картонной размещены 1 или же 3 блистерные упаковки препарата Румикоз, инструкция.

Инструкция по применению Румикоза

Препарат показан исключительно для перорального приема. Дозировка лекарства определяется индивидуально с учетом характера течения заболевания, а также наличия сопутствующих недугов.

Вульвовагинальный кандидоз

Имеется две методики лечения патологии. По первой схеме препарат применяется в дозировке 200 мг двукратно за день (лечебная терапия длится сутки). Вторая схема предполагает прием капсул 3 дня по 200 мг.

Оральный кандидоз

Рекомендовано применение лекарства Румикоз 100 (необходимая суточная доза) курсом в 15 дн.

Дерматомикозы, грибковый кератит, отрубевидный лишай

При данных заболеваниях рекомендуется пить суточную дозировку Румикоза 200 мг. Длительность лечебной терапии при дерматомикозе, а также отрубевидном лишае составляет 7 дн., при кератите, вызванным грибком– 21 день. В случае дерматомикоза не исключается также прием 100 мг лекарства в течение 15 дн.

Поражение высококератинизированных участков

Назначается пить суточную дозу лекарства 400 мг за два приема первые 7 суток, дальнейшее лечение подразумевает употребление дозы 100 мг на протяжении последующего месяца.

Онихомикоз

Необходимо провести семидневный курс лечения с приемом ежидневной дозировки 200 мг. После трехнедельного перерыва необходимо повторить курс лечения. При поражениях ногтевой пластины рекомендуется пройти 2 непррывных курса противогрибковой терапии, при онихомикозе пальцев на ногах — 3 курса. При серьезных поражениях ногтей возможно продление лечения до 3 мес.

Микозы системного характера

Обычно лечение проходит с прием дозировок 100-400 мг, продолжительность приема ЛС – от 3 нед. и до 8 мес.

Аспергиллез – прием суточной дозировки 200 мг  длительныйпериод (2-5 мес.). В случае инвазивного или же диссеминированного течения недуга рекомендованная доза – 400 мг.

• Криптококкоз – пить по 200 мг ежедневно сроком 2-12 мес.
• Криптококковый менингит – рекомендуемая доза препарата 400 мг, лечебная терапия длится 2-12 мес.
• Споротрихоз – следует пить по 100 мг последующие 3 мес.
• Гистоплазмоз – рекомендуется прием 200 мг двукратно за сутки, продолжительность лечебной терапии – 8 мес.
• Хромомикоз – суточная доза итраконазола составляет 100 мг или 200 мг, лекарство принимают  6 мес.
• Бластомикоз – следует пить от 100 мг до 400 мг ЛС курсом до полугода.
• Паракокцидиоидомикоз – рекомендованная суточная доза оставляет 100 мг, принимается препарат 6 мес.
• Как применять Румикоз от молочницы

Румикоз при кандидозе следует пить 100-200 мг на протяжении дня от 1 до 7 мес. в случае инвазивного течения недуга потребуется удвоить стандартную дозировку.

Применение во время беременности и ГВ

Лечение при беременности назначается исключительно врачом, если есть серьезные показания. В период лактации пить таблетки на основе итраконазола противопоказано.

Противопоказания

Противопоказан прием лекарства:

• В комбинации со средствами, что метаболизируются при участии особого фермента CYP3A4
• Период грудного вскармливания
• Чрезмерная восприимчивость к итраконазолу.

Меры предосторожности

С особой осторожностью рекомендуется прием препарата при хронических патологиях почечной системы, недугах печени, нарушениях со стороны ССС, повышенной восприимчивостью к иным азоловым противогрибковым препаратам.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

1. Не следует принимать таблетки, содержащие итраконазол, с препаратами, которые блокируют кальциевые каналы, так как возможен негативный инотропный эффект.
2. Индукторы фермента CYP3A4 способны повышать биодоступность итраконазола.
3. ЛС, которые понижают желудочную кислотность, снижают абсорбацию итраконазола.
4. Действующий компонент капсул может угнетать CYP3A4-опосредованный метаболизм ЛС, в последствие чего наблюдаться усиление или же подавление действия лекарств.
5. При приеме приведенных ниже препаратов необходимо контролировать их показатели в крови, а также возможные побочные действия:

• Лекарства противоопухолевые
• Антикоагулянты, предназначенные для перорального приема
• Иммунодепрессанты
• Ряд глюкокортикостероиов
• Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы, а также ВИЧ-протеазы.

Побочные эффекты

Во время приема лекарства не исключается проявление аллергических и дерматологических реакций, нарушений со стороны ЦНС, ЖКТ. Возможно окрашивание мочи в более темные оттенки, гиперкреатининемия, задержка месячных, отечность легких, гипокалиемия.

Передозировка

Нет сведений. При приеме сверхдоз рекомендуется осуществить промывание ЖКТ и принять энтеросорбены.

Условия хранения и срок годности

Лекарство на основе итраконазола необходимо хранить при соблюдении температурного режима (до 25 С) на протяжении двух лет.

Аналоги

Цена от 347 до 929 руб.

Итракон является аналогичным Румикозу по составу и свойствам, его назначают к использованию по тем же показаниям. Выпускается Итракон в той же лекарственной форме, что Румикоз – в капсулах.

Плюсы:

• Приемлемая цена
• Эффективен при паховой эпидермофитии
• Можно сочетать с другими противогрибковыми препаратами.

Минусы:

• Отпускается по рецепту
• Не назначается детям
• При лечении онихомикоза потребуется пройти длительное лечение.

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/protivogribkovye-preparaty/rumikoz-instrukcija-po-primeneniju/

Румикоз: инструкция по применению

Препарат Румикоз относится к клинико-фармакологической группе противогрибковые средства с широким спектром активности. Он применяется для этиотропной терапии различной инфекционной патологии, вызванной паразитированием патогенных (болезнетворных) и условно-патогенных грибков.

Состав и форма выпуска

Препарат Румикоз изготавливается в лекарственной форме капсулы для перорального (внутрь) приема. Они имеют небольшой размер, крышечку розово-коричневого, а корпус белого цвета. Основным действующим компонентом препарата является итраконазол, его содержание в одной капсуле составляет 100 мг. Также в ее состав входят вспомогательные компоненты, к которым относятся:

• Полоксамер.
• Сахароза.
• Диоксид титана.
• Гипромеллоза.
• Азорубин, красители, включающие диоксид железа различной валентности.
• Пшеничный крахмал.

Таблетки Румикоз расфасованы в контурной ячейковой упаковке по 5 и 6 штук. Картонная пачка содержит 3 контурных ячейковых упаковки с 5 таблетками или 1 контурную ячейковую упаковку с 6 таблетками, а также инструкцию по применению препарата.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Основной действующий компонент капсул Румикоз итраконазола является химическим производным соединения триазол. В грибковых клетках он подавляет синтез эргостерола, который является основным компонентом клеточной стенки.

В результате рост и размножение грибковых клеток прекращается и они гибнут.

Итраконазол обладает свойством приводить к гибели значительного количества видов грибков (дерматофиты, плесневые, дрожжеподобные грибки, включая род Candida) поэтому относится к антимикотическим (противогрибковым) лекарственным средствам широкого спектра активности.

После приема капсулы Румикоз внутрь итраконазол достаточно быстро и практически полностью всасывается в системный кровоток, где достигает максимальной концентрации через 3-4 часа.

Период полувыведения из плазмы (время выведения половины всей дозы итраконазола) колеблется от 24 до 36 часов. В придатках кожи он может сохраняться в течение более длительного периода времени.

Показания к применению

Основным медицинским показанием к приему капсул Румикоз является этиотропная терапия различных грибковых инфекций, направленная на уничтожение возбудителя патологического процесса, к ним относятся:

• Дерматомикозы различной локализации – грибковое поражение рогового слоя кожи.
• Грибковый кератит – инфекционный процесс локализуется в придатках кожи с роговым веществом (преимущественно ногти и роговой слой кожи).
• Онихомикоз – поражение ногтевых пластинок пальцев рук и ног, вызванное паразитированием плесневых, дрожжевидных грибков или дерматофитов.
• Системные микозы – грибковая инфекция поражает значительный объем различных тканей и может встречаться в различных органах – системный кандидоз, аспергиллез, криптококкоз, которые часто развиваются у пациентов на фоне иммунодефицитного состояния с недостаточной функциональной активностью иммунитета.
• Тяжелое течение кандидоза с локализацией грибковой инфекции на коже и слизистых оболочках различной локализации (структуры урогенитального тракта, влагалище у женщин, полые органы пищеварительной системы).
• Отрубевидный лишай – характерное грибковое поражение кожи с мелкой сыпью и шелушением.

Также препарат используется для этиотропной терапии висцерального микоза, характеризующегося локализацией грибковой инфекции во внутренних органах.

Противопоказания к применению

Абсолютным медицинским противопоказанием к приему капсул Румикоз является индивидуальная непереносимость любого из компонентов препарата, сопровождающаяся развитием патологических реакций, а также одновременный прием с некоторыми лекарственными средствами, которые метаболизируются в печени с участием ферментативной системы CYP3A4 (ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы, симвастатин, хинидин, астемизол, мидазолам). С осторожностью препарат применяется при сопутствующей выраженной сердечной, печеночной или почечной недостаточности, а также у детей.

Способ применения и дозировка

Капсулы Румикоз предназначены для перорального применения. Их принимают внутрь целиком, не разжевывая, после чего запивают достаточным объемом воды.

В зависимости от вида и локализации грибковой инфекции средняя терапевтическая дозировка колеблется от 100 мг (дерматомикозы) до 400 мг (системные микозы, тяжелое течение онихомикоза) в день в 2 приема.

Длительность курса терапии также варьирует от 1-3 дней (вульвовагинальный кандидоз у женщин или молочница) до 1-го месяца при тяжелом течении дерматомикоза и онихомикозе.

Иногда для достижения быстрого увеличения концентрации лекарственного средства и достижения терапевтического эффекта назначается пульс-терапия, которая подразумевает использование высокой дозировки (не менее 400 мг в сутки) в течение небольшого промежутка времени. В целом дозировку, режим и длительность приема капсул Румикоз врач определяет для каждого пациента индивидуально.

Побочные эффекты

Прием капсул Румикоз может приводить к развитию нежелательных патологических реакций со стороны различных органов и систем:

• Пищеварительная система – тошнота, периодическая рвота, диспепсия с ухудшением процесса пищеварения, боли в животе, запор, снижение аппетита, вздутие живота (метеоризм).
• Печень и желчевыводящие пути – повышение активности ферментов печеночных трансаминаз в крови, которое имеет обратимый характер и указывает на повреждение клеток печени. Очень редко на фоне приема препарата возможна выраженная недостаточность функциональной активности печени вплоть до летального исхода.
• Нервная система – головная боль, периодическое головокружение, поражение периферических нервов (периферическая нейропатия).
• Кожа и подкожная клетчатка – выпадение волос (алопеция), повышенная светочувствительность кожи.
• Аллергические реакции – сыпь на коже, ее зуд, высыпания, напоминающие ожог крапивой (крапивница), выраженный отек мягких тканей с преимущественной локализацией в области лица и наружных половых органов (ангионевротический отек Квинке), редко развивается некротическое поражение кожи с гибелью ее клеток (синдром Стивенса-Джонсона).

Иногда на фоне приема капсул Румикоз возможно развитие застойной сердечной недостаточности, одышки с отеком легких, нарушение менструального цикла у женщин, окрашивание мочи в темный цвет. При появлении симптомов патологических реакций на препарат необходимость коррекции дозировки или его отмены врач определяет в индивидуальном порядке.

Особые указания

Перед назначением капсул Румикоз врач обязательно изучает инструкцию к препарату и обращает внимание на ряд особых указаний, которые включают:

• Применение препарата у женщин репродуктивного (детородного) возраста требует обязательного применения контрацепции для исключения беременности во время курса терапии.
• Итраконазол может оказывать негативное влияние на силу сокращения сердечной мышцы (миокард) и вызвать развитие сердечной недостаточности. Поэтому применение препарата не рекомендуется пациентам с хронической сердечной недостаточностью.
• В случае выявления почечной недостаточности у пациента требуется коррекция дозировки капсул Румикоз.
• При пониженной кислотности желудка уменьшается биодоступность итраконазола, вследствие чего необходима адекватная коррекция дозировки.
• В очень редких случаях прием капсул Румикоз может спровоцировать развитие выраженной недостаточности функциональной активности печени вплоть до летального исхода.
• Возможность применения препарата для беременных женщин определяется лечащим врачом по жизненным показаниям.
• Нейропатия, спровоцированная применением препарата, требует его отмены.
• При сопутствующем врожденном или приобретенном иммунодефиците дозировку препарата обычно увеличивают.
• Действующее вещество капсул Румикоз может взаимодействовать со значительным количеством лекарственных средств других фармакологических групп, о чем важно помнить в случае их параллельного применения.
• Влияние препарата на функциональную активность коры головного мозга не было установлено.

В аптечной сети капсулы Румикоз отпускаются по рецепту врача. Исключается их самостоятельное или по рекомендации третьих лиц применение.

Передозировка

Данные о передозировке капсулами Румикоз на сегодняшний день отсутствуют. В случае значительного превышения рекомендуемой терапевтической дозы препарата возможно появление или усиление симптомов побочных эффектов. Лечение передозировки может быть только симптоматическим, так как специфический антидот отсутствует.

Румикоз аналоги

Аналогичными по составу и терапевтическому эффекту для капсул Румикоз являются препараты Орунгамин, Итразол, Итраконазол, Ирунин.

Сроки и условия хранения

Срок годности капсул Румикоз составляет 3 года с момента их изготовления. Препарат важно хранить в оригинальной заводской упаковке, темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Румикоз цена

Средняя цена капсул Румикоз в аптеках Москвы зависит от их количества в упаковке препарата:

• 6 капсул – 393-434 рубля.
• 15 капсул – 858-932 рубля.

Источник: https://bezboleznej.ru/rumikoz

Румикоз

Румикоз – пероральный противогрибковый препарат.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Румикоза – капсулы: размер №0, с белым корпусом и крышечкой розово-коричневого цвета; содержимое – сферические микрогранулы от светло-желтого до желтовато-бежевого цвета (по 6 или 5 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке соответственно 1 или 3 упаковки).

• Активное вещество: итраконазол – 100 мг в 1 капсуле.
• Вспомогательные компоненты: полоксамер (лутрол), сахароза, гипромеллоза, крахмал пшеничный, железа оксид черный.
• Состав капсулы: титана диоксид, желатин, железа оксид красный, желтый закатный, хинолиновый желтый, азорубин.

Фармакодинамика

Румикоз является противогрибковым препаратом широкого спектра действия, имеющим искусственное происхождение и относящимся к производным триазола. Он тормозит выработку эргостерола – важной составляющей клеточной мембраны грибов.

Итраконазол проявляет фармакологическую активность по отношению к дрожжеподобным грибам и дрожжам (Candida spp., включая Candida krusei, Candida glabrata и Candida albicans, Cryptococcus neoformans, Geotrichum spp., Trichosporon spp., Pityrosporum spp.

), дерматофитам (Epidermophyton floccosum, Microsporum spp., Trichophyton spp.), Penicillium marneffei, Aspergillus spp., Pseudallescheria boydii, Histoplasma spp., Blastomyces dermatitidis, Paracoccidioides brasiliensis, Cladosporium spp., Fonsecaea spp.

, Sporothrix schenckii, а также другим плесневым и дрожжевым грибам.

Фармакокинетика

При приеме внутрь максимальная биодоступность итраконазола отмечается при применении препарата сразу же после еды. Его максимальный уровень в плазме крови регистрируется спустя 3-4 часа после приема.

Равновесная концентрация активного компонента Румикоза в плазме через 3-4 часа после приема лекарственного средства равна 2 мкг/мл (при назначении дозировки 200 мг 2 раза в день), 1,1 мкг/мл (при назначении дозировки 200 мг 1 раз в день) и 0,4 мкг/мл (при назначении дозировки 100 мг 1 раз в день).

При длительной терапии равновесная концентрация достигается в течение 1-2 недель. Действующее вещество препарата связывается с белками плазмы на 99,8%. Оно хорошо проникает и распределяется по всем системам органов и тканям.

Итраконазол кумулируется в кератиновых тканях, особенно кожных покровах, в концентрациях, в 4 раза превышающих таковые в плазме, а скорость выведения определяется быстротой регенерации эпидермиса.

Концентрации итраконазола в плазме не определяются уже спустя 1 неделю после отмены Румикоза, однако в коже терапевтическая концентрация вещества сохраняется на протяжении 2–4 недель после завершения четырехнедельного курса лечения.

В слизистой оболочке влагалища терапевтическая концентрация итраконазола остается стабильной на протяжении 2 дней после завершения трехдневного курса лечения (суточная доза составляла 200 мг) и 3 дней после завершения однодневного курса лечения (дозировка составляла 200 мг 2 раза в день).

Терапевтическая концентрация Румикоза в кератине ногтевых пластин обнаруживается через 1 неделю после начала терапии и сохраняется на протяжении 6 месяцев после прохождения трехмесячного курса лечения.

Итраконазол также выделяется с секретом потовых и сальных желез и метаболизируется в печени, образуя активные метаболиты. Один из них – гидрокси-итраконазол – обладает аналогичным с итраконазолом противогрибковым эффектом in vitro.

Итраконазол выводится из плазмы крови в два этапа. Конечный период полувыведения равен примерно 24–36 часам. От 3 до 18% принятой дозы выводится через кишечник, через почки выводится менее 0,03% дозы. Приблизительно 35% принятой дозы экскретируется в виде метаболитов с мочой на протяжении 1 недели.

У больных с почечной недостаточностью либо нарушенным иммунитетом (нейтропения, СПИД, трансплантация органов) биодоступность итраконазола обычно несколько снижается. У пациентов с циррозом печени наблюдается снижение биодоступности данного вещества и увеличение периода его полувыведения.

Показания к применению

• онихомикозы, вызванные дерматофитами и/или плесневыми грибами и дрожжами;
• кандидоз с поражением кожи или слизистых (включая вульвовагинальный кандидоз);
• грибковый кератит;
• отрубевидный лишай;
• дерматомикозы;
• глубокие висцеральные кандидозы;
• системные микозы: гистоплазмоз, бластомикоз, споротрихоз, аспергиллез, паракокцидиоидомикоз, кандидоз, криптококкоз (в т.ч. криптококковый менингит), а также другие системные и тропические микозы.

Противопоказания

• одновременное применение препаратов, которые метаболизируются при участии изофермента CYP3A4 и способны увеличивать интервал QT (цизаприда, мизоластина, дофетилида, астемизола, хинидина, сертиндола, пимозида, терфенадина, левометадона), пероральных форм мидазолама и триазолама, ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы, метаболизирующихся с участием изофермента CYP3A4 (например, ловастатина, симвастатина), препаратов алкалоидов спорыньи (эрготамина, эргометрина, дигидроэрготамина, метилэргометрина);
• период лактации;
• гиперчувствительность к компонентам Румикоза.

С осторожностью:

• хроническая почечная недостаточность;
• заболевания печени и печеночная недостаточность;
• тяжелая сердечная недостаточность;
• гиперчувствительность к другим азоловым противогрибковым средствам.

Беременным женщинам и детям Румикоз назначают только в исключительных случаях, после тщательной оценки соотношения пользы и рисков.

Инструкция по применению Румикоза: способ и дозировка

Румикоз следует принимать внутрь после еды.

Рекомендуемые режимы дозирования при грибковых заболеваниях:

• отрубевидный лишай: по 2 капсулы 1 раз/сутки в течение 7 дней;
• грибковый кератит: по 2 капс. 1 раз/сутки на протяжении 21 дня;
• дерматомикозы гладкой кожи: по 2 капс. 1 раз/сутки 7-дневным курсом либо по 1 капс. 1 раз/сутки в течение 15 дней;
• оральный кандидоз: по 1 капс. 1 раз/сутки на протяжении 15 дней;
• вульвовагинальный кандидоз: по 2 капс. 2 раза/сутки в течение 1 дня либо по 2 капс. 1 раз/сутки курсом 3 дня;
• поражения высококератинизированных областей кожного покрова (кистей рук и/или стоп): по 2 капс. 2 раза/сутки в течение 7 дней либо по 1 капс. 1 раз/сутки на протяжении 30 дней.

1. В зависимости от динамики клинической картины заболевания врач может корректировать длительность лечения.
2. В связи с тем, что при нарушениях иммунитета (например, у пациентов, перенесших трансплантацию органов, при нейтропении или синдроме приобретенного иммунодефицита) биодоступность итраконазола, получаемого перорально, может снижаться, этим категориям пациентов может потребоваться увеличение суточной дозы в 2 раза.
3. Рекомендуемые режимы дозирования Румикоза при системных микозах:

• кандидоз: по 1-2 капс. 1 раз/сутки курсом, в зависимости от течения заболевания, от 3 недель до 7 месяцев. Если заболевание имеет инвазивную или диссеминированную форму, дозу увеличивают до 2 капс. 2 раза/сутки;
• аспергиллез: по 2 капс. 1 раз/сутки в течение 2-5 месяцев. Если заболевание имеет инвазивную или диссеминированную форму, дозу увеличивают до 2 капс. 2 раза/сутки;
• споротрихоз: по 1 капс. 1 раз/сутки 3-месячным курсом;
• гистоплазмоз: по 2 капс. 1-2 раза/сутки в течение, как правило, 8 месяцев;
• хромомикоз: по 1-2 капс. 1 раз/сутки на протяжении 6 месяцев;
• бластомикоз: в зависимости от тяжести течения заболевания доза может варьироваться в пределах от 1 капс. 1 раз/сутки до 2 капс. 2 раза/сутки, длительность лечения – 6 месяцев;
• паракокцидиоидомикоз: по 1 капс. 1 раз/сутки 6-месячным курсом;
• криптококкоз (исключая менингит): по 2 капс. 1 раз/сутки, продолжительность терапии в зависимости от тяжести заболевания может варьироваться от 2 месяцев до 1 года;
• криптококковый менингит: по 2 капс. 2 раза/сутки в течение 2-12 месяцев (в качестве поддерживающей терапии).

В зависимости от вида инфекции и особенностей течения заболевания врач может корректировать дозы.

При онихомикозе применяется одна из двух схем лечения:

• пульс-терапия: по 2 капс. 2 раза/сутки в течение 7 дней, всего проводят 2 (при поражении ногтевых пластинок кистей рук) или 3 (при поражении ногтевых пластинок стоп) таких курса с интервалами 3 недели между курсами;
• непрерывная терапия (при поражении ногтевых пластинок стоп без поражения или с поражением ногтевых пластинок кистей рук): по 2 капс. 1 раз в сутки 3-месячным курсом.

Поскольку из кожи и ногтевых пластин итраконазол выводится медленнее, чем из плазмы крови, оптимальные микологические и клинические эффекты достигаются через 2-4 недели после окончания лечения кожных поражений и через 6-9 месяцев после окончания терапии заболеваний ногтей.

Побочные действия

• аллергические реакции: кожные высыпания, крапивница, кожный зуд, ангионевротический отек; редко – синдром Стивенса-Джонсона (многоформная экссудативная эритема);
• дерматологические реакции: фотосенсибилизация, алопеция;
• со стороны центральной и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, периферическая невропатия;
• со стороны пищеварительной системы: обратимое повышение активности печеночных ферментов, диарея/запор, снижение аппетита, тошнота, боль в животе, диспепсия, рвота, гепатит; в очень редких случаях – тяжелое токсическое поражение печени, в том числе острая печеночная недостаточность с летальным исходом;
• прочие: окрашивание мочи в темный цвет, отечный синдром, гиперкреатининемия, гипокалиемия, отек легких, застойная сердечная недостаточность, нарушения менструального цикла.

Передозировка

Точная информация о случаях передозировки Румикоза отсутствует. При случайном приеме слишком высоких доз препарата рекомендованы поддерживающие меры: в течение первого часа прибегнуть к промыванию желудка и при необходимости принять активированный уголь. Использовать гемодиализ для выведения итраконазола из организма нецелесообразно. Специфический антидот неизвестен.

Особые указания

Пациентам с криптококкозом центральной нервной системы и иммунодефицитом Румикоз можно назначать только, когда препараты первой линии не могут применяться в данных случаях либо оказались неэффективны.

Женщинам детородного возраста следует использовать надежные методы контрацепции в течение всего курса лечения вплоть до первой менструации после его окончания.

Итраконазол обладает отрицательным инотропным эффектом, в связи с чем повышает риск развития сердечной недостаточности. По этой причине больным с хронической сердечной недостаточностью (в анамнезе в том числе) Румикоз может быть назначен только в случаях, если ожидаемая польза превышает потенциальные риски.

• При почечной недостаточности биодоступность итраконазола может снижаться, поэтому может потребоваться коррекция дозы.
• При одновременном применении антацидных препаратов Румикоз необходимо принимать минимум через 2 часа после них.
• Больным с ахлоргидрией и пациентам, получающим ингибиторы протоновой помпы или блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов, препарат рекомендуется принимать с кислыми напитками.

Известны очень редкие случаи развития тяжелых токсических поражений печени, в том числе с острой печеночной недостаточностью и летальным исходом. Этот побочный эффект Румикоза наблюдался у людей с сопутствующими заболеваниями печени и лиц, проходящих курс лечения препаратами с гепатотоксическим действием. В связи с этим во время лечения необходимо регулярно контролировать функцию печени.

В случае развития невропатии терапию Румикозом следует прекратить.

Негативное влияние препарата на скорость реакций и способность к концентрации внимания отмечено не было.

Применение при беременности и лактации

Согласно инструкции, Румикоз при беременности назначают только в случаях, когда существует острая угроза для состояния здоровья матери. При необходимости приема лекарственного средства в период лактации рекомендуется отказаться от грудного вскармливания.

Пациентки с сохраненной репродуктивной функцией, принимающие Румикоз, должны применять надежные методы контрацепции на протяжении всего курса терапии до начала следующего менструального цикла после его окончания.

При нарушениях функции почек

Поскольку у больных, страдающих почечной недостаточностью, биодоступность итраконазола несколько снижена, может потребоваться коррекция дозы.

Лекарственное взаимодействие

1. По возможности не следует применять одновременно с итраконазолом блокаторы кальциевых каналов, поскольку они также могут оказывать отрицательный инотропный эффект, который при применении данной комбинации может усиливаться.
2. Мощные индукторы изофермента CYP3A4 (рифабутин, рифампицин, изониазид, карбамазепин) значительно снижают биодоступность итраконазола, существенно уменьшая его эффективность, поэтому такая комбинация является нежелательной.
3. Мощные ингибиторы фермента CYP3A4 (например, эритромицин, кларитромицин, индинавир и ритонавир) могут увеличивать биодоступность итраконазола.
4. Препараты, уменьшающие кислотность желудочного сока, уменьшают всасывание итраконазола.

Итраконазол способен подавлять CYP3A4-опосредованный метаболизм препаратов, вследствие чего возможно усиление или пролонгирование их эффектов, в том числе побочных. После отмены Румикоза концентрация итраконазола в плазме крови снижается постепенно, в зависимости от применяемой дозы и продолжительности терапии. Эти данные следует учитывать при необходимости проведения комбинированной терапии.

При одновременном назначении с Румикозом следующих препаратов следует следить за их концентрацией в плазме крови, действием и побочными эффектами:

• противоопухолевые препараты (триметрексат, бусульфан, алкалоиды барвинка розового, доцетаксел);
• блокаторы кальциевых каналов (например, верапамил или дигидропиридин), метаболизирующиеся изоферментом CYP3A4;
• пероральные антикоагулянты;
• иммунодепрессивные средства (такролимус, циклоспорин, сиролимус);
• некоторые глюкокортикостероиды (дексаметазон, будесонид, метилпреднизолон);
• ингибиторы ВИЧ-протеазы (индинавир, ритонавир, саквинавир);
• ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы, метаболизирующиеся с участием изофермента CYP3A4;
• другие лекарственные средства: мидазолам для внутривенного введения, репаглинид, альфентанил, карбамазепин, рифабутин, цилостазол, алпразолам, дигоксин, элетриптан, эбастин, дизопирамид, буспирон, галофантрин, ребоксетин, бротизолам.

Аналоги

Аналогами Румикоза являются: Флуконазол, Дифлазон, Микомакс, Проканазол, Виканд, Ирунин, Итраконазол, Итразол, Кандитрал, Орунгал, Орунгамин, Текназол.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Румикозе

Согласно отзывам, Румикоз наиболее эффективен при лечении грибковых заболеваний при использовании его как элемента длительной комбинированной терапии. Случаи полного выздоровления после прохождения одного курса лечения крайне редки.

Многие пациенты, принимавшие препарат, отмечают хорошие результаты при лечении грибка ногтей, отрубевидного лишая, кандидоза и других заболеваний, вызванных грибками. Однако есть упоминания и о неприятных побочных действиях.

Они весьма разнообразны, а наиболее тяжелые из них связаны с расстройствами функционирования печени. Поэтому при прохождении противогрибковой терапии Румикозом необходимо осуществлять постоянный мониторинг состояния больного.

Недостатком является и довольно высокая стоимость препарата.

Цена на Румикоз в аптеках

Примерная цена на Румикоз в упаковке, содержащей 6 капсул, составляет 384–465 рублей, упаковка, содержащая 15 капсул, обойдется в 922–1113 рублей.

Источник: https://www.neboleem.net/rumikoz.php