Тербинафин Канон — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Игнорирование онихомикоза – верный путь к заражению остальных ногтевых пластин и даже всей стопы! Чтобы этого не произошло, специалисты рекомендуют использовать  Тербинафин  – это современное средство быстро избавляет больного не только от неприятных ощущений, связанных с заболеванием, но и от возбудителей инфекции. Статья поможет ознакомиться с описанием, узнать, как лечить грибковые заболевания с помощью данного препарата, от чего помогает лекарство больше – от онихомикоза или кандидоза.

Форма выпуска и состав

Тербинафин выпускается в нескольких лекарственных формах:

• таблетки: упаковка 250 мг (14 или 28 шт.);
• спрей для наружного применения: флакон с микроспреером 10 г или 20 г;
• крем: 10 и 15 г (полимерная или алюминиевая тубы), 30 г (баночка из тёмного стекла);
• тербинафиновая мазь 1%: 15 г;
• раствор 1%.

Действующее вещество всех форм выпуска – тербинафин. Однако в таблетках его содержание больше.

Состав мази: полисорбат, метилапарабен, вазелиновое масло, очищенная вода. Компоненты таблеток – целлюлоза и кремния диоксид, а также моногидрат лактозы.

Крем, помимо полисорбата и очищенной воды, содержит бензиловый и цетиловый спирты, натрия гидроксид. В составы спрея и раствора входит только тербинафина гидрохлорид.

Все формы препарата, кроме таблеток, отпускаются без рецепта.

Цена и аналоги Тербинафина

Купить Тербинафин в аптеке можно по следующим ценам:

• таблетки: 14 шт. – 270 рублей, 28 шт. – 390 рублей.
• спрей: 10 г – 135 рублей, 20 г – 180 рублей.
• крем: 10 г – до 100 рублей, 15 г – 140 рублей, 30 г (баночка) – до 300 рублей.
• мазь: 15 г – 87 рублей.
• раствор: до 200 рублей.

Существуют аналоги Тербинафина, схожие по компонентам и активному веществу. Многие выбирают именно их, потому что часто цена отличается в выгодную сторону – это особенно касается отечественных препаратов. Но помните, что подобную смену лекарства необходимо всегда согласовывать со специалистом.

В аналоги входят:

• Термикон – 348 рублей;
• Фунготербин – 326 рублей;
• Экзифин – 849 рублей;
• Ламизил дермгель – 567 рублей;
• Ативин – 228 рублей;
• Экзитер – 724 рубля;
• Тербикс – от 182 до 929 рублей;
• Миконорм – около 100 рублей;
• Тербинокс – 128 рублей;
• Тефалин – от 87 рублей;
• Атифин – от 228 рублей;
• Тербинор – от 200 рублей;
• Эрбинол – от 150 рублей.

Правильный выбор лечащего средства – гарантия отсутствия неприятных последствий, связанных со здоровьем, рецидивов, аллергических реакций. Невозможно ответить, что лучше – Тербинафин или Ламизил, если нет доступа к диагнозу больного. Препарат назначается в индивидуальном порядке.

Действие средства

Основное фармакологическое действие – противогрибковое, фунгицидное.

Благодаря своему составу, препарат не оказывает влияния на гормональный фон человека – он абсолютно безвреден. Зато именно его компоненты разрушают споры микроорганизмов, останавливают их размножение, рост и развитие. Защитная мембрана паразитов становится более восприимчивой к внешним воздействиям лекарственных препаратов.

Поэтому Тербинафин – правильный выбор для тех, кто решил не просто избавиться от надоевших симптомов, а полностью уничтожить микроорганизмы.

Средство быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Для лечения данным препаратом необходимо правильное функционирование печени, так как Тербинафин частично метаболизируется именно в ней. Повторное применение не уменьшает результативности.

Показания

Среди показаний к использованию препарата внутрь выделяют профилактику и лечение следующих заболеваний:

• онихомикоз, причина которого – дерматофиты;
• грибковые поражения волосистой части головы;
• кандидоз;
• различные микозы кожи – стоп, голеней, кистей, вызванные, к примеру, паразитами Candida, если распространённость поражения, локализация инфицированных частей обуславливают целесообразность такого лечения.

Проявление микоза стопы

Для наружного применения (мазь от грибка, крем, спрей) лекарство используется в качестве профилактики и терапии следующих заболеваний:

• микозы тела, в том числе – гладкой части, кандидоз;
• разноцветный лишай;
• инфекции кожи, вызванные дрожжевыми паразитами;
• опрелость;
• также от грибка ногтей.

Лечению Тербинафином поддаются недуги, вызванные дерматофитами, плесневыми, дрожжевыми паразитами.

Предварительно проконсультируйтесь со специалистом, пройдите специальные обследования, чтобы исключить неверный диагноз. Будьте предельно честны, рассказывая о своём заболевании – когда оно было вызвано, есть ли подобная проблема у кого-то из ваших родственников.

Инструкция по применению Тербинафина

Помните, что длительность лечения зависит не только от формы препарата, а и от индивидуальных характеристик пациента – тяжести заболевания, поражённой области, локализации инфицирования. Также значительную роль играет возраст больного и состояние его здоровья.

У пожилых пациентов возможны изменения в функционировании печени и/или почек, поэтому важно следить за общим состоянием здоровья вплоть до полного выздоровления.

Если прошло около 2 недель с начала терапии, а препарат не действует, необходимо провести повторную диагностику заболевания. Особенно это касается мази и крема.

Таблетки

Детям препарат назначается один раз в сутки, после еды. Из-за возраста разовая доза рассчитывается исключительно исходя из веса ребёнка.

Таким образом:

• меньше 20 кг – ½ таблетки 125 мг;
• 20-40 кг – таблетка 125 мг;
• от 40 кг – 250 мг средства.

Взрослым необходимо принимать 250 мг/день вечером или же 125 мг 2 раза в сутки.

Следите за количеством, ведь процесс выздоровления во многом зависит от самого пациента – забывает ли он о своевременном приёме, соблюдает ли дополнительные профилактические меры.

Важно самостоятельно контролировать своё состояние, периодически обращаясь за консультацией к специалисту. Только так можно избежать рецидива.

При инфекциях кожи рекомендуемый срок лечения зависит от конкретного заболевания.

Помните, что длительность, приведённая ниже, рассчитана в среднем значении:

• грибковые поражения стоп – до 6 недель;
• микоз остальных частей тела (туловища, конечностей) – до 4 недель;
• кожный кандидоз – от 2 до 4 недель.

Препарат хорошо помогает лечить кожный кандидоз

Полное исчезновение симптомов наступит после избавления от микроорганизмов. Поэтому нельзя надеяться, что препарат подействует мгновенно – ему необходимо время, чтобы уничтожить всех паразитов.

При микозе волосистой части головы (болезнь присуща преимущественно детям) срок лечения составляет около 4 недель.

Онихомикоз лечится до тех пор, пока вместо инфицированного ногтя не отрастёт здоровый. Это рассчитывается индивидуально, но обычно используется курс в 12 недель для грибка ногтей на ногах и курс в 6 недель для микоза пластин на кистях.

Особенности организма играют важную роль: у некоторых пациентов ногти будут отрастать дольше, поэтому длительность терапии также должна увеличиться, если на это укажет ваш врач.

Крем, мазь, раствор

Предварительно необходимо тщательно очистить и осушить инфицированные участки, на которые планируется наносить эмульсию. Делается это 1-2 раза в день в зависимости от указаний специалиста. Субстанция аккуратно втирается в поражённую область и соседние места тонким слоем.

Если недуг сопровождается опрелостью, рекомендуется прикрывать участки, требующие лечения, марлей, оставлять на ночь.

Средняя продолжительность терапии:

• дерматомикозы стоп, туловища, кандидозы – от 2 до 4 недель;
• разноцветный лишай – до 2 недель;
• онихомикоз – около 6 месяцев.

Результаты наблюдаются уже в первые несколько дней лечения, в отличие от таблеток. Если не довести курс терапии до конца, возможны осложнения, рецидив.

Не рекомендуется применять детям.

Крем Тербинафин эффективно работает против грибка

Спрей, раствор

Спрей используется внутрь, 250 мг/день, возможно употребление в несколько приёмов. Продолжительность терапии зависит от тяжести заболевания и локализации инфицирования, средний срок при кожных микозах – до 4 недель, при онихомикозе – от 6 недель до 6 месяцев и более, если ногтевые пластины отрастают медленно.

Применение для детей:

• меньше 20 кг – ½ таблетки 125 мг;
• 20-40 кг – таблетка 125 мг;
• от 40 кг – 250 мг средства.

Наружно спрей используется до 2 раз в день около 2 недель.

Показания и противопоказания

Основное противопоказание, при котором действительно стоит отказаться от применения препарата – гиперчувствительность к его компонентам, основным или вспомогательным.

Ограничения при приёме внутрь (таблетки, спрей):

• почечная и/или печёночная недостаточность. По этой причине необходимо контролировать состояние пожилых пациентов во время терапии Тербинафином;
• красная волчанка, псориаз. Вероятно обострение заболеваний или их рецидив при употреблении данного средства.

Ограничения при наружном применении (мазь, крем, спрей):

• печёночная и/или почечная недостаточность;
• алкоголизм;
• патологии сосудов.

При алкоголизме наружное применение Тербинафина стоит снижать

При беременности препарат разрешается в том случае, когда ожидаемая польза намного превышает возможный вред. Следите за тем, чтобы кожа младенца не соприкасалась с обработанной препаратом поверхностью.

Во время лактации применение запрещено, так как Тербинафин выделяется с молоком.

Среди побочных эффектов выделяют:

• обострение волчанки;
• депрессия, апатия, нарушения психики, повышенная раздражительность;
• головная боль, головокружение (часто), частичная потеря вкуса;
• звон в ушах;
• тошнота с последующей рвотой, вздутие живота;
• артралгия;
• повышенная усталость, в редких случаях – бессонница;
• вероятно повышение температуры тела;
• аллергические реакции (зуд, жжение, покраснение, раздражение кожных покровов, крапивница, отёчность).

В редких случаях возможны побочные эффекты со стороны кровеносной системы, к примеру, анемия.

Реальные отзывы пациентов

Lalinna

«Нет смысла тратиться на дорогие препараты, даже если их фото везде выкладывают, постоянно рекламируют! Тербинафин хорошо справился с грибком на большом пальце стопы. Использовала таблетки, дополнительно применяла мазь – так лучше, потому что инфекция коснулась и кожи тоже. Сама виновата – начала лечить не сразу!»

Protein FF

«Не мог решить – крем или мазь. Взял таблетки. У меня ненадолго пропали вкусовые ощущения, но потом, спустя некоторое время после выздоровления, всё вернулось. Доволен результатом. Больше не хожу в тот бассейн, где, скорее всего, подхватил грибок – Тербинафин, конечно, во второй раз тоже поможет, но рисковать своим здоровьем не хочется».

Источник: https://napalce.ru/terbinafin-ot-gribka/

Тербинафин, таблетки

Препарат так же выпускается в лекарственной форме мазь.

Аналоги

Цена

• Средняя цена онлайн*: 162 р.
• (цены существенно отличаются у разных производителей)
• Где купить:

Инструкция по применению

Таблетки Тербинафина белого цвета, двояковыпуклые, имеющие капсуловидную форму. На одной стороне нанесена разделительная полоска и имеется буква «Т» по обеим сторонам.

В одной таблетке 250 мг Тербинафина содержится Тербинафина гидрохлорид 281,3 мг. Это активное вещество, которое используется во всех аналогах.

Препарат продается в твердой форме, расфасованной по 7 или 10 штук. Таблетки упакованы в коробку с подробной инструкцией. Лекарственное средство отпускают из аптек по рецепту врача.

Фармакологическое действие

• Тербинафин – это лекарственный препарат, предназначенный для лечения грибковых заболеваний. Он обладает активностью ко всем известным грибковым агентам, поражающим организм человека. Терапевтический эффект заключается в разрушающем действии, направленном на клеточную мембрану клетки грибка. Препарат обладает свойством замедлять протекание ферментативной реакции скваленоксидазы, мешая нормальному функционированию клеточной мембраны.
• Тербинафин способствует остановке выработки эргостерина. Его недостаток приводит к увеличению в клетке грибка сквалена, что приводит к снижению активности всех ферментных систем. Это становиться причиной гибели клетки.
• Препарат быстро всасывается из ЖКТ и частично метаболизируется в печени.
• Самого большого уровня концентрации в крови достигаетчерез 2 часа после приема 250 мг препарата.
• Препарат постепенно накапливается в концентрации, которая обеспечивает терапевтический эффект, и его большая часть обнаруживается в коже, волосах, ногтях и в подкожной клетчатке.
• Активное вещество трансформируется в метаболиты, которые не проявляют противогрибковую активность, и из организма выводится через мочевыделительную систему.
• Фармакологический эффект Тербинафина не изменяется при повторном применении.
• При патологических изменениях функции печени или почек биотрансформация активного вещества может замедлена. Это приводит к более длительной циркуляции активного вещества в крови и повышению его концентрации в плазме.

Показания к применению

Тербинафин назначают при заболеваниях, вызванных грибами:

• дерматофитами;
• плесневыми;
• дрожжеподобными.

• кандидоз;
• микроспория;
• онихомикоз;
• трихофития;
• эпидермофития.

Таблетки Тербинафин назначают, если выявлены возбудители дерматофиты рода Trichophyton:

• tonsurans,
• verrucosum,
• Violaceum,
• Mentagrophytes,
• Rubrum.

А также:

• Epidermophytonfloccosum,
• Microsporumcanis,
• грибы рода Candida albicans.

Примечание: неэффективен при разноцветном лишае.

Чем еще лечить грибок ногтей — список лекарств

Способ применения

Препарат принимают по назначению врача, внутрь, после еды. Взрослым назначают 250 мг 1 раз в сутки. Для пожилых пациентов доза назначается так же, без коррекции. Для пациентов с хронической почечной недостаточностью назначают 125 мг 1 раз в день.

Детям старше 3 лет дозы назначают в зависимости от массы тела. При весе от 20 до 40 кг — 125 мг 1 раз в сутки. Если ребенок весит более 40 кг — 250 мг 1 раз в сутки.

Продолжительность лечения зависит от показаний и тяжести заболевания. Она может составить от 2 до 12 недель, в зависимости от зоны поражения, определяется врачом.

При поражении ногтя большого пальца ноги, обычно проводят 3-месячный курс лечения, чтобы пораженный ноготь отрос и восстановил свой внешний вид. Это наиболее эффективный вариант.

Если по каким-либо причинам 3-месячный курс пациенту не подходит, существуют схемы пульс-терапии:

1. 500 мг в сутки на протяжении 7 дней, затем перерыв 3 недели и новый курс. Всего 4 курса.
2. 250 мг в сутки на протяжении месяца, перерыв месяц, затем еще месяц приема так же по 250 мг.

Передозировка

• расстройство кишечника
• боли в животе
• головокружение.

Лечение применяют симптоматическое. Делают очищение желудка, принимают активированный уголь в расчете 1 таблетка на 10 кг веса и проводят симптоматическую терапию. Вместо угля можно использовать более современные энтеросорбенты.

Противопоказания

Препарат не назначают при беременности, лактации, патологических изменений сосудов верхних и нижних конечностей.

Детям до двух лет препарат противопоказан, в старшем детском возрасте лечение назначает лечащий врач, и проводят его в стационаре, чтобы был постоянный контроль за состоянием организма.

Активное вещество нельзя использовать при выраженной печеночной недостаточности и наличии любой формы опухоли. Его не принимают при нарушениях, связанных с процессами метаболизма.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Активное вещество может взаимодействовать с оральными контрацептивами. У пациенток во время курса лечения иногда наблюдаются нарушения регулярности менструального цикла.

Особые указания

Нерегулярное применение Тербинафина приводит к обострению заболевания. По этой же причине нельзя прекращать лечение преждевременно, при наступлении терапевтического эффекта.

Если в течение 2 недель лечения грибкового заболевания улучшения не отмечается, то необходимо обратиться к лечащему врачу. Требуется повторно определить возбудителя и активное вещество, к которому он чувствителен.

Дополнительные меры предосторожности

При лечении Тербинафином чулочно-носочные изделия следует утилизировать, и носить во время лечения и после него новые чистые носки. Обувь обрабатывают специальными препаратами или используют антигрибковую сушилку для обуви. По возможности после выздоровления обувь нужно заменить.

Обработку обуви проводят через каждые 2 недели и в конце терапии.

Побочное воздействие препарата на организм

1. Во время лечения необходимо проводить контроль над состоянием печени, сдавая анализ на показатели активности «печеночных» трансаминаз в сыворотке крови. Редко у пациентов через 3 месяца приема препарата диагностируют холестаз и гепатит.Нарушения функции печени проявляются в общей слабости, тошноте, снижении аппетита, боли в правом боку,желтизна кожных покровов и глазных белков. Наблюдаетсяпотемнение мочи до цвета пива, кал становиться обесцвеченным. Препарат в этом случае отменяют. Чтобы избежать такого побочного эффекта требуется применять препараты, способствующие восстановлению клеток печени.
2. При употреблении алкоголя во время лечения усиливается гепатоксическое действие препарата и развивается лекарственное поражение печени.
3. Таблетки Тербинафина не следует принимать больным псориазом, потому что онспособствует обострению заболевания.
4. У 10% больных происходят нарушение со стороны системы пищеварения.Может пропасть ощущение вкуса еды, появиться чувство переполнения желудка.
5. С такой же частотой появляются аллергические реакции. Это может бытьсыпь, крапивница или другие виды аллергии.
6. Во время приема препарата может страдатьопорно-двигательный аппарат. Иногда больные жалуются на боли в мышцах.
7. От препарата может страдать центральная и периферическая нервные системы. Могут появитьсяголовные боли, развиться депрессия, чувство тревоги. При лечении пациенты страдают общим недомоганием, слабостью.

Прочее

Отпускается из аптек по рецепту. Хранить препарат следует в сухом прохладном месте при температуре, не превышающей 20 градусов Цельсия, в недоступном для детей месте. Срок годности 3 года. Использовать лекарственное средствопо истечении срока годности запрещено.

Отзывы

Отличный препарат,помогающий в лечении грибковых заболеваний не только людям, но и животным.

Ей понравилась удобная расфасовка, предназначенная для недельного приема и быстрое появление эффекта от лечения и одноразовый прием препарата в сутки. Ногти после лечения начали отрастать ровные и здоровые.

После курса всемь недель изменились вкусовые ощущения, которые вернулись через месяц после отмены препарата.

Препарат отлично помогает при грибке ногтей. Его эффект ни чем не хуже, чем у дорогих аналогов. Тербинафин-Тева, хоть и дешевый препарат, не уступает в эффективности дорогим аналогам. Так как никаких побочных действий во время лечения от приема препарата не наступило, пользователь остался доволен эффектом. У нее отросли красивые розовые ногти.

Недорогие таблетки Тербинафин отлично помогают при грибке ногтей, и лечебный эффект препарата не хуже, чем у дорогих аналогов. Лечила грибок большого пальца ноги в течение 6 месяцев и добилась восстановления структуры ногтя.

Источник: http://xn—-btbfgpcpblyt3f.xn--p1ai/terbinafin-tabletki/

Тербинафин Канон: инструкция по применению таблеток

Показания к применению

Не все знают, от чего помогает Тербинафин Канон. Противогрибковый препарат назначается к применению при:

• Онихомикозах
• Микотических изменениях кожи волосистой части головы (микроспория, а также трихофития)
• Поражении грибком гладких кожных покровов (проведение лечебной терапии при дерматомикозах на конечностях и туловище, кандидозных поражениях кожи и слизистых оболочек, спровоцированных дрожжеподобными грибками).

Состав и формы выпуска

В состав 1 таб. препарата Тербинафин Канон входит единственный активный компонент, представленный тербинафином, его массовая доля составляет 250 мг. Также имеются вспомогательные ингредиенты:

• Стеарат кальция
• Примеллоза
• Диоксид кремния
• МКЦ
• Оксипропилцеллюлоза.

Таблетки округлой формы светло-желтого оттенка без видимых вкраплений, помещены в блистер по 10 или 14 шт. Внутри пачки размещен 1 блистер.

Лечебные свойства

Антимикотической средство проявляет активность по отношению дерматофитов. В невысоких концентрациях оказывает выраженное фунгицидное воздействие не только на дерматофитов, но и на плесневые грибки, а также диморфные грибы.

Влияние тербинафина на грибки Кандида и мицелиальные его разновидности может быть как фунгистатическим, так и фунгицидным, это зависит от вида грибковой флоры.

Тербинафин оказывает губительное действие на возбудителя отрубевидного лишая, спровоцированного малассезией фурфур.

Действие активного вещества основано на нарушение синтеза эргостерола в патогенный клетках, это осуществляется за счет ингибирования особого фермента – скваленэпоксидазы, которая находится на поверхности клеточной мембраны грибка. При недостатке эргостерола и накоплении сквалена внутри клетки наступает гибель патогенной флоры.

Наивысший показатель тербинафина при единоразовом приеме наблюдается по прошествии 2 ч. Активное вещество хорошо всасывается слизистыми ЖКТ (показатель абсорбации составляет 70%), при этом биодоступность равна 40%.

Связь тербинафина с плазменными белками составляет 99%, он быстро поступает внутрь дермального слоя кожного покрова и скапливается в роговом слое, а также ногтевой пластине, что обеспечивает проявление фунгицидного действия.

Наблюдается стремительное проникновение активного компонента таблеток в сальный секрет, это приводит к созданию повышенных концентраций противогрибкового вещества в волосяных фолликулах, а также в волосах, кожном покрове и самой подкожной клетчатке.

Прием еды никак не влияет на биодоступность препарата.

У лиц с патологиями печени может наблюдаться замедление процесса выведения препарата, это приводит к сохранению повышенной концентрации активного вещества в плазме.

Инструкция по применению противогрибковых таблеток

Таблетки предназначены для перорального приема после еды. Курс лечения и необходимая дозировка устанавливается индивидуально с учетом тяжести протекания недуга и локализации грибкового поражения.

Для взрослых обычно назначают дозировку 250 мг (прием единоразово за сутки). Лицам, страдающим почечной недостаточностью, рекомендуют пить сниженную дозу – 125 мг однократно за день.

Микотические изменения кожи

Цена: от 149 до 359 руб.

В случае грибка стопы лечение проводится на протяжении 2-6 нед., при дерматомикозе туловища, а также конечностей (ног, рук) таблетки от грибка принимают 2-4 нед. Видимый результат атимикотического лечения может наблюдаться по прошествии нескольких недель непрерывного приема таблеток.

Микоз волосистой части головы

Длительность противогрибковой терапии составляет 4 нед., прием таблеток осуществляется по стандартной схеме. Обычно подобные грибковые поражения наблюдаются у маленьких деток.

Онихомикозы

Лечение тербинафином зачастую длится 6-12 нед. В случае онихомикоза кистей пить препарат следует 6 нед., при онихомикозе стоп лечение продолжается на протяжении 12 нед.

Для некоторых лиц, у которых снижается скорость роста ногтевой пластины, назначают более продолжительное лечение.

Достигнуть оптимального терапевтического эффекта удастся через несколько месяцев после полного излечения от недуга и завершения противомикотической терапии. Оценка результата осуществляется после отрастания здоровой ногтевой пластины.

Деткам лекарство назначается с двухлетнего возраста. Дозировка таблеток рассчитывается с учетом веса: до 20 кг – 62,5 мг за сутки, 20-40 кг – 125 мг за сутки, от 40 кг – 250 мг за сутки. Нет сведений о применении лекарства у малышей до 2 лет.

Противопоказания и меры предосторожности

• Лекарство не рекомендуется применять при чрезмерной восприимчивости к компонентам таблеток.
• С особой осторожностью рекомендуется пить противогрибковые таблетки Тербинафин Канон при алкоголизме, нарушении метаболизма, опухолях, наличии сосудистых патологий конечностей.
• При нерегулярном приеме ЛС или же при длительном антимикотическом лечении повышается вероятность возникновения рецидива.

Если по прошествии 2 нед.

с момента начала лечения не наблюдается позитивной динамики, необходимо провести повторное обследование для определения возбудителя, спровоцировавшего развитие недуга.

При наличии патологий печени и почек препарат применяют с осторожностью. При развитии симптоматики, которая будет свидетельствовать о нарушении деятельности печени, стоит завершить прием таблеток. Лицам с хроническими заболеваниями почечной системы и печени потребуется снизить стандартную дозировку в 2 раза.

Рекомендуется проводить контроль основных показателей деятельности почек и печени на протяжении всего курса антимикотического лечения. Во время терапии и после ее завершения потребуется осуществить обработку обуви противогрибковыми препаратами.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Тербинафин характеризуется низкой способностью к изменению клиренса ряда ЛС, что метаболизируются при активном участии особого фермента цитохрома Р450.

При одновременном приеме КОК может нарушаться менструальный цикл. Общий клиренс действующего вещества таблеток может существенно ускоряться ЛС, вызывающими индукцию некоторых ферментов цитохрома Р450 и замедляться препаратами-ингибиторами системы цитохрома P450. В случае возникновения необходимости приема таких ЛС потребуется скорректировать дозировку тербинафина.

Во время противогрибкого лечения наблюдается снижение клиренса кофеина примерно на 20%.

Этанолсодержащие средства и гепатотоксичные ЛС способны повышать вероятность проявления гепатотоксичности.

Побочные эффекты и передозировка

Препарат характеризуется хорошей переносимостью, но в редких случаях возможно развитие следующей побочной симптоматики:

• ЖКТ: эпигастральные боли, диспепсия, ощущение тяжести в желудке, утрата аппетита, диарея; редко – изменение вкусового восприятия
• Костно-мышечная система: развитие болевого синдрома с локализацией в суставах и мышцах
• Система кроветворения: развитие нейтропении, тромбоцитопении, а также агранулоцитоза; очень редко может возникнуть лимфопения
• Аллергические проявления: высыпания, появление волдырей; очень редко – развитие токсического эпидермального некролиза, выраженные анафилактоидные реакции, а также синдром Стивенса-Джонсона.

В случае необходимости врач может порекомендовать заменить таблетки средствами для наружного применения. При незначительных микотических поражениях кожи будет эффективен крем Тербинафин или же Тербинафин мазь. Стоит отметить, что мазь от грибка поможет устранить локальный зуд и покраснение, будет способствовать постепенной регенерации кожи.

Одновременно может использоваться гормональный крем Тридерм. Подбор аналогов осуществляется исключительно дерматологом.

В случае острой передозировки могут наблюдаться:

• Приступы тошноты
• Рвотные позывы
• Эпигастральные боли.

При подобных проявлениях потребуется провести процедуру промывания ЖКТ и начать прием препаратов-энтеросорбентов.

Ламизил Уно

Цена от 758 до 1100 руб.

Ламизил – антимикотическое средство в виде раствора, один из аналогов таблетированной формы Тербинафина. Не все знают, для чего применяются противогрибковые растворы, они эффективны при грибковом поражении стоп и ногтевой пластины. Средство легко распределяется и быстро впитывается. Что лучше Тербинафин или Ламизил, стоит уточнить у врача.

Плюсы:

• Высокая эффективность
• Удобство использования
• Не оставляет следов на коже.

Минусы:

• Высокая цена
• Не назначается при почечной недостаточности
• На фоне лечения может развиться дерматит.

Термикон

Цена от 179 до 938 руб.

Термикон – противогрибковый препарат, относится к аналогам Тербинафина. Назначается к применению при распространении грибковой флоры на кожном покрове, слизистых и ногтевой пластине. Выпускается Термикон в нескольких формах: таблетки, крем, спрей.

Плюсы:

• Термикон эффективен при паховой эпидермофитии
• Оказывает выраженный противогрибковый эффект
• Может использоваться для профилактики грибковых поражений.

Минусы:

• Терапия Термиконом противопоказана при беременности, ГВ
• Не рекомендуется использовать для лечения деток до трехлетнего возраста
• Не производится в форме геля.

Препарат «Тербинафин Канон»Скачать инструкцию «Тербинафин Канон»
61 кб

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/protivogribkovye-preparaty/terbinafin-kanon-instrukcija-po-primeneniju/

Тербинафин Канон :: Инструкция, аналоги, действующее вещество

•Противогрибковые средства.

Таблетки	1 табл.
тербинафин	125 мг
250 мг
вспомогательные вещества: оксипропилцеллюлоза; примеллоза; МКЦ; кремния диоксид; кальция стеарат

В упаковке контурной ячейковой 7 или 10 шт. ; в пачке картонной 1, 2, 3 или 4 упаковки.

Таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрической формы, с риской и фаской.

Является аллиламином, обладает широким спектром противогрибкового действия.

Фармакологическое действие — противогрибковое широкого спектра.

Активен в отношении таких дерматофитов, как Trichophyton (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton tonsurans, Trichophyton verrucosum, Trichophyton violaceum), Microsporum canis, Epidermophyton floccosum В низких концентрациях оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов, плесневых грибов (Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsis brevicaulis и тд;) и некоторых диморфных грибов. Действие на дрожжевые грибы рода Candida и его мицелиальные формы может быть фунгицидным или фунгистатическим, в зависимости от вида гриба. Активен также в отношении Pityrosporum — возбудителя разноцветного (отрубевидного) лишая Pityriasis versicolor, вызванного Pityrosporum ovale.  Тербинафин нарушает происходящий в грибах синтез эргостерола путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы, расположенной на клеточной мембране гриба. Это ведет к дефициту эргостерола и к внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба.

После однократного приема тербинафина внутрь Cmax в плазме достигается через 2 Хорошо абсорбируется при пероральном приеме (около 70%), биодоступность составляет 40%.  Тербинафин интенсивно связывается с белками плазмы крови (99%), быстро проникает в дермальный слой кожи и накапливается в роговом слое кожи и ногтевых пластинках, обеспечивая фунгицидное действие. Быстро проникает в секрет сальных желез, приводя к созданию высокой концентрации в волосяных фолликулах, волосах, в коже, подкожной клетчатке. Пища не влияет на биодоступность.

Биотрансформируется в печени с образованием неактивных метаболитов; около 70% принятой дозы выводится с мочой. T1/2 препарата составляет около 17 ч; в терминальной фазе — 200–400 Не кумулирует в организме.

Онихомикозы; микозы волосистой части головы (трихофития. Микроспория); грибковые заболевания гладкой кожи — лечение распространенных дерматомикозов туловища и конечностей; кандидозы кожи и слизистых. Вызванные грибами рода Candida — в тех случаях. Когда локализация или распространенность процесса обусловливают целесообразность пероральной терапии.

Повышенная чувствительность к тербинафину или любому другому компоненту, входящему в состав препарата.  С осторожностью — алкоголизм, заболевания крови, опухоли, болезни обмена веществ, патология сосудов конечностей. Детский возраст — до 2 лет.

Не следует применять при беременности (недостаточно опыта клинического применения). На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (проникает в грудное молоко).

 Ламикан в целом переносится хорошо; побочные действия выражены слабо или умеренно и носят преходящий характер.  Со стороны органов ЖКТ и печени.

Диспепсия, боли в животе, чувство переполнения желудка, тошнота, потеря аппетита, диарея; иногда — нарушение вкусовых ощущений, включая их утрату (восстанавливается через несколько недель после прекращения лечения);  Со стороны костно. Мышечной системы — боли в мышцах, суставные боли.  Со стороны системы кроветворения.

Нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, редко — лимфопения.  Аллергические реакции. Кожная сыпь в виде пятен, волдырей, редко — токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса — Джонсона, анафилактоидные реакции.

Тербинафин in vitro обладает крайне малой способностью изменять клиренс большинства препаратов, которые метаболизируются при участии системы цитохрома Р450 (например, циклоспорина, терфенадина, толбутамида, триазолама или пероральных контрацептивов).  У женщин, одновременно принимающих тербинафин и пероральные контрацептивы, может наблюдаться нарушение менструального цикла. Общий клиренс тербинафина может ускоряться лекарственными препаратами, которые вызывают индукцию ферментов цитохрома Р450 (например рифампицин) и замедляться лекарственными средствами — ингибиторами системы цитохрома P450 (например циметидин), при необходимости одновременного применения этих препаратов может потребоваться коррекция дозы.  Снижает клиренс кофеина на 20%. Не влияет на клиренс антипирина, дигоксина, варфарина.

Этанол и другие гепатотоксичные препараты повышают риск развития гепатотоксичности.

 Внутрь, после еды. Длительность курса лечения и режим дозирования устанавливаются индивидуально и зависят от локализации процесса и тяжести заболевания.  Взрослым обычно назначают по 250 мг 1 раз в день. Пациентам с печеночной и почечной недостаточностью — 125 мг 1 раз в день.

 Микозы кожных покровов. Рекомендуемая продолжительность лечения: дерматомикоз стоп (межпальцевый, подошвенный или по типу «носков») — 2–6 нед; дерматомикоз туловища, конечностей — 2–4 нед; кандидоз кожи и слизистой — 2–4 нед. Полное исчезновение клинических проявлений заболевания наблюдается, как правило, через несколько недель после микологического излечения.

 Микозы волосистой части головы. Рекомендуемая продолжительность лечения — около 4 нед. Микозы волосистой части головы наблюдаются преимущественно у детей.  Онихомикозы. Продолжительность курса лечения препаратом у большинства больных составляет 6–12 нед. При онихомикозе кистей в большинстве случаев — 6 нед, а при онихомикозе стоп — 12 нед. Некоторым больным, которые имеют сниженную скорость роста ногтей, может потребоваться более длительное лечение. Оптимальный клинический эффект наблюдается спустя несколько месяцев после микологического излечения и прекращения терапии. Это определяется тем периодом времени, который необходим для отрастания здорового ногтя.  Детям препарат назначают с 2 лет. Доза зависит от массы тела ребенка и составляет: для детей с массой тела до 20 кг — 62,5 мг/сут; от 20 до 40 кг — 125 мг/сут; более 40 кг — 250 мг/сут. Данных о применении препарата у детей в возрасте до 2 лет (с массой тела менее 12 кг) не имеется.

До настоящего времени случаев передозировки тербинафина при приеме внутрь в рекомендуемых дозах не описано.  Симптомы. При острой передозировке — возможно развитие тошноты, рвоты, болей в эпигастральной области.  Лечение. Промывание желудка с последующим назначением активированного угля; в случае необходимости — симптоматическая поддерживающая терапия.

Нерегулярное применение или досрочное окончание лечения повышает риск развития рецидива.  Если через 2 нед лечения не отмечается улучшения состояния, необходимо повторно определить возбудителя заболевания и его чувствительность к препарату.

Следует соблюдать осторожность при назначении Ламикана внутрь больным с нарушениями функции печени и/или почек. При выявлении симптомов, позволяющих предположить нарушения функции печени (отсутствие аппетита, усталость, стойкая тошнота, желтуха, темная моча), необходимо отменить препарат.

Данные о влиянии Ламикана на способность водить автомобиль и работать с механизмами отсутствуют.

При температуре не выше 25 °C, в оригинальной упаковке. Хранить в недоступном для детей месте.

Таблетки 125 мг — 2 года.  Таблетки 125 мг — 4 года.  Таблетки 250 мг — 2 года.  Таблетки 250 мг — 4 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

 (Данные взяты из действующего вещества Terbinafine).  • B35,0 Микоз бороды и головы.  • B35,1 Микоз ногтей.  • B35,3 Микоз стоп.  • B35,4 Микоз туловища.  • B35,6 Эпидермофития паховая.  • B35,9 Дерматофитии неуточненные.  • B36,0 Разноцветный лишай.  • B36,9 Поверхностный микоз неуточненный.  • B37,2 Кандидоз кожи и ногтей.  • B37,9 Кандидоз неуточненный.

• B49 Микоз неуточненный.

Противопоказания Terbinafine.

Гиперчувствительность.  При приеме внутрь. Тяжелое. Хроническое или активное заболевание печени; нарушение функции почек (Cl креатинина 300 мкмоль/л). Поскольку применение у данной категории больных недостаточно изучено; возраст до 2 лет. При массе тела менее 20 кг (для таблеток). Тд; нет данных о применении.  При наружном применении.

Период грудного вскармливания; возраст до 18 лет (гель, спрей), до 15 лет (раствор пленкообразующий) или до 12 лет (крем, мазь) из — за отсутствия достаточного клинического опыта.  Побочные эффекты обычно слабо или умеренно выражены и носят преходящий характер.

Ниже приведены нежелательные явления, которые наблюдались при приеме тербинафина внутрь в ходе клинических исследований или в пострегистрационный период.  При оценке частоты встречаемости побочных эффектов использованы следующие градации (ВОЗ): очень часто (≥1/10); часто (от ≥1/100,.

 Со стороны крови и лимфатической системы.

Нечасто — анемия; очень редко — нейтропения, агранулоцитоз, панцитопения, тромбоцитопения.

 Со стороны иммунной системы. Очень редко — анафилактоидные реакции (включая ангионевротический отек), кожная и системная красная волчанка (или их обострение).  Нарушения психики. Часто — депрессия; нечасто — тревожность.  Со стороны нервной системы. Очень часто — головная боль; часто — головокружение. Нарушение вкусовых ощущений. Вплоть до их потери (обычно восстановление происходит в пределах нескольких недель после прекращения лечения). Имеются отдельные сообщения о случаях длительных нарушений вкусовых ощущений. В отдельных случаях отмечалось истощение; нечасто — парестезия. Гипестезия.  Со стороны органа зрения. Нечасто — нарушение зрения.  Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения. Нечасто — шум в ушах.  Со стороны печени и желчевыводящих путей. Редко — гепатобилиарная дисфункция (преимущественно холестатической природы). В тч печеночная недостаточность. Включая очень редкие случаи развития тяжелой печеночной недостаточности (некоторые со смертельным исходом или требующие трансплантации печени; в большинстве случаев. Когда развивалась печеночная недостаточность. Пациенты имели серьезные сопутствующие системные заболевания и причинно-следственная связь печеночной недостаточности с приемом тербинафина была сомнительной). Гепатит. Желтуха. Холестаз. Повышение активности печеночных ферментов.  Со стороны пищеварительной системы. Очень часто — вздутие живота, снижение аппетита, диспепсия, тошнота, слабо выраженная боль в животе, диарея.  Со стороны кожи и подкожных тканей. Очень часто — сыпь. Крапивница; нечасто — реакции фоточувствительности; очень редко — синдром Стивенса-Джонсона. Токсический эпидермальный некролиз. Острый генерализованный экзантематозный пустулез. Многоформная эритема. Токсическая кожная сыпь. Эксфолиативный дерматит. Буллезный дерматит. Псориазоподобные высыпания на коже или обострения псориаза. Алопеция.  Со стороны скелетно. Мышечной системы и соединительной ткани — очень часто — артралгия, миалгия.  Общие расстройства. Часто — чувство усталости; нечасто — повышение температуры тела.  Лабораторные и инструментальные данные. Нечасто — снижение массы тела (вторично по отношению к нарушению вкусовых ощущений).  На основе спонтанных сообщений, полученных в пострегистрационный период, и литературных данных выявлены следующие нежелательные явления, частота которых вследствие неточного количества пациентов не может быть установлена.

 Со стороны иммунной системы. Анафилактические реакции, синдром, подобный сывороточной болезни.

 Со стороны органа зрения. Затуманивание зрения, снижение остроты зрения.  Со стороны кожи и подкожных тканей. Лекарственная сыпь с эозинофилией и системными симптомами (сыпь, отеки, лихорадка и увеличение лимфатических узлов).  Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения. Тугоухость, нарушение слуха.  Со стороны сосудов. Васкулит.  Со стороны нервной системы. Потеря обоняния, в тч на длительный период времени, снижение обоняния.  Со стороны пищеварительной системы. Панкреатит.  Со стороны скелетно. Мышечной системы и соединительной ткани — рабдомиолиз.  Общие расстройства. Гриппоподобный синдром.  Лабораторные и инструментальные данные. Повышение активности КФК в сыворотке крови.  Побочные эффекты при наружном применении тербинафина (в виде геля, крема, спрея).  Со стороны иммунной системы. Отдельные сообщения — реакции гиперчувствительности (сыпь).  Со стороны органа зрения. Редко — раздражение глаз.  Со стороны кожных покровов. Часто — шелушение кожи, зуд; нечасто — повреждение кожи, образование корки, поражение кожи, нарушение пигментации, эритема, ощущение жжения кожи; редко — ощущение сухости кожи, контактный дерматит, экзема; отдельные сообщения — сыпь.  Местные реакции и прочие. Нечасто — боль, в тч в месте нанесения, раздражение в месте нанесения; редко — обострение симптомов заболевания. В местах нанесения препарата могут наблюдаться зуд, шелушение кожи, болевые ощущения, раздражение, изменение пигментации кожи, жжение, эритема, корки. Эти незначительные симптомы следует отличать от реакций гиперчувствительности, таких как сыпь, возникающих в редких случаях и требующих отмены терапии. Изредка течение грибковой инфекции может обостряться.  Канонфарма продакшн ЗАО, Радуга Продакшн ЗАО 42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1Модератор контента: Васин А.С.

Источник: https://kiberis.ru/?p=13145