Флуконазол выпускается по 50, 100 и 150 мг в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой, по 1, 2 или 7 шт в упаковке.
Препарат включен в список Б. Место для хранения должно быть сухим и недоступным свету с температурой до 30 °C. Срок его годности – 3 года.
Это антибиотик или нет?
Строго говоря это антимикотик — вещество, предназначенное для подавления грибков. Антимикотикам свойственны те же ограничения и противопоказания, что и антибиотикам.
Антибиотиками принято называть препараты, подавляющие рост бактерий и простейших.
Показания
- криптококкоз (инфекционная болезнь, вызываемая дрожжевыми грибами Cryptococcus);
- разнообразные формы кандидозов (слизистых оболочек, генитальный, пищевода, кожи);
- кандидозный баланит, а также баланопостит у мужчин;
- кожные микозы (в том числе паха, тела, стоп);
- лишай (разноцветный, отрубевидный);
- онихомикоз.
Как профилактическое средство препарат рекомендуется для предупреждения:
- инфекции грибка у больных онкологией,
- криптококковых инфекций при СПИДе,
- кандидозных рецидивов кандидоза при СПИДе.
Способ применения и дозы при различных заболеваниях
Дозу для внутреннего приема назначают в соответствии с показаниями, лечебной схемой и клинической картиной.
Стандартная доза — 150 мг для разового приема или для приема раз в неделю, 50 мг для регулярного приема.
Дозировка может варьироваться от 50 до 400 мг в зависимости от клинической картины и состояния пациента. Необходим осмотр у врача.
Молочница:
- Вагинальный кандидоз – один прием 150 мг.
- Кандидозный баланит – один прием 150 мг.
- Кандидозы слизистых (кроме генитального) – от 50 до 100 мг в день (14-30 суток).
- Орофарингеальный кандидоз – 50 — 100 мг раз в день. Продолжать от недели до 10 дней. При иммунодепрессии от двух недель и больше. Профилактику для больных СПИДом после стандартного курса – каждую неделю по 150 мг.
- Пероральный атрофический кандидоз при наличии зубных протезов – в день по 50 мг. Лечение двухнедельное с одновременной обработкой протеза антисептиком.
Профилактическая суточная доза 50 — 400 мг в зависимости от величины риска грибковой инфекции.
Прочие грибки:
- Отрубевидный лишай – раз в неделю в один и тот же день недели по 300 мг. Стандартная продолжительность лечения — 2 нед. Некоторым пациентам требуется 3 нед. Второй вариант лечения отрубевидного лишая — по 50 мг 1 раз в сутки в течение 2-4 недель.
- Грибок ногтей (онихомикоз) – 150 мг раз в неделю до смены зараженного ногтя. Вторичный рост ногтей на руках и ногах требует лечения длительностью 3-6 месяцев и 6-12 месяцев соответственно.
- Эндемические глубокие микозы – от 200 до 400 мг в сутки. Лечение долгое — до двух лет.
Криптококковые инфекции:
- в первый день 400 мг,
- в последующем от 200 до 400 мг раз в день.
Длительность приема зависит от клинического эффекта, который подтверждается микологическими исследованиями. Криптококковый менингит лечится минимум от 6 до 8 недель. С целью профилактики возвращения этой болезни при СПИДе по окончании курса начальной терапии прописывают таблетки Флуконазол дозой 200 мг в течение суток. Лечение продолжается длительное время.
Для детей:
Продолжительность терапии так же зависит от микологического и клинического результатов. Но суточная доза должна быть значительно ниже, чем у взрослых. Точную дозировку расчитывает врач.
Для детей существуют особые лекарственные формы для ежедневного разового приема:
- Кандидоз слизистых и пищевода – 3мг/кг в сутки не меньше трех недель.
- Генерализованный кандидоз и криптококковая инфекция (не исключая менингит) – 6-12 мг/кг в сутки от 10 до 12 недель.
- Профилактику детских инфекций грибка при пониженном иммунитете выполняют в дозах от 3 до 12 мг/кг в сутки.
При лечении новорожденных перерыв между введениями лекарства (в тем же количестве, что и для детей старше) должен быть 72 часа. У малышей от 2 до 4 недель интервал между дозами — 48 часов.
Важные моменты, которые требуют внимания:
- Для больных с почечной недостаточностью обозначенную дозировку необходимо корректировать. В случае разового приема ее не меняют.
- Пожилым пациентам со здоровыми почками сохраняют обычный режим дозирования.
- По ходу лечения требуется тщательный контроль периферической крови и функций печени.
Прием лекарства должен продолжаться до ослабления или исчезновения клинико-гематологических значений. Прекращение лечения раньше времени может спровоцировать рецидивы.
Совместимость с алкоголем
Нет данных, указывающих на непосредственное взаимодействие Флуконазола с алкоголем, но нужно учитывать негативное воздействие на печень, которое оказывают оба эти вещества.
Противопоказания
- особой чувствительности к лекарству (а также к прочим азольным средствам против грибков),
- одновременного приема астемизола или терфенадина,
- возраста детей до 4 лет.
Противопоказания касаются периода грудного кормления из-за накопления вещества в грудном молоке в том же количестве, что и в плазме.
Применение при беременности и лактации
- Применение флуконазола во время беременности возможно только в том случае, когда потенциальная польза для матери превосходит риск для плода.
- Категория действия на плод по FDA — C (адекватных исследований у беременных женщин не проводилось).
- Флуконазол хорошо проникает в грудное молоко, поэтому его назначение женщинам в период лактации не рекомендуется.
Побочные эффекты
Лечение данным лекарственным средством может спровоцировать нежелательный результат в виде:
- изменений вкуса и пониженного аппетита,
- рвоты,
- метеоризма,
- головной боли,
- диареи,
- головокружения,
- повышенной усталости,
- судорог,
- сыпи на коже,
- кровотечения,
- лейкопении,
- анафилактоидных реакций (отеков, кожного зуда, крапивницы),
- нарушения работы почек и др.
В процессе лечебного курса крайне нежелательно принимать алкоголь.
Фармакокинетика
Принимаемые внутрь таблетки обладают приличной всасываемостью, скорость которой не зависит от приема пищи. Активный компонент флуконазол успешно проникает в биологические жидкости организма:
- Его концентрация в составе грудного молока, перитонеальной и суставной жидкостей, слюны, мокроты соответствует концентрации в кровяной плазме.
- Параметры в вагинальном секрете становятся неизменными через 8 часов после приема таблеток и держатся на этих значениях не меньше суток.
- В случае грибкового менингита насыщенность вещества в спинномозговой жидкости доходит до 85% его уровня в составе плазмы.
- Концентрация выше сывороточной достигается в потовой жидкости, роговой прослойке, эпидермисе.
- Вывод осуществляется почками (в том же виде – 80%, метаболитами – 11%).
Лечила тяжелейшую ангину с помощью довольно серьезных антибиотиков. В результате столкнулась с такой неприятностью, как молочница. Ужасный зуд не прекращался ни на миг. Врач прописал Флуконазол в таблетках. Купила три штуки по 500 мг.
Пила по таблетке в день. Уже наутро наступило облегчение. Зуд уменьшился. Полностью выздоровела через 4 дня, когда совсем прекратился зуд. Одновременно пропила расторопшу для помощи печени. Результатом осталась довольна. Хороший, проверенный и надежный препарат.
У меня был сильный грибок на ногах. Ногти черные и слоились. Летом не мог ходить в обуви с открытым носком. Пробовал лечить мазью, эффекта не было. Врач назначил флуконазол в таблетках, пришлось их применять около года, пока чистый ноготь не отрос.
И месяца через два после начала лечения между здоровой и больной зонами ногтя обозначилась явная граница. Соответственно пораженная часть уменьшалась, а здоровая росла. Препарат пил постоянно. Слышал, что у кого-то от длительного приема ухудшалось состояние печени. Но на себе я не заметил негативного влияния.
Лекарство реально помогло.
От молочницы я перепробовала множество лекарств. Как правило, дорогих и не очень эффективных. Наконец, узнала про Флуконазол. Цена у таблеток смешная – 12 руб.
Поэтому я не рассчитывала на особый результат. Но копеечное лекарство помогло. Зуд кончился уже через день. А спустя два дня я почувствовала полное выздоровление. Отличный препарат. Да еще такой экономный.
Источник: http://xn—-btbfgpcpblyt3f.xn--p1ai/flukonazol/
Флуконазол: инструкция, цена, отзывы и аналоги
Формы выпуска и состав
Флуконазол выпускают в следующих формах:
- Раствор для инфузий 2 мг/мл (инъекционная форма, в уколах).
- Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 50 мг, 100 мг, 150 мг.
- Капсулы 50 мг, 100 мг и 150 мг.
Активным веществом является флуконазол.
Фармакологические свойства
Механизм воздействия препарата Флуконазол, инструкция по применению подтверждает это, базируется на ингибировании ферментативной активности грибков. Под воздействием данного медикамента увеличивается проницаемость мембран клеточных стенок и тормозится рост и репликация клеток грибов. При этом активность препарата выборочна. На клетки человеческого организма он не воздействует.
Высока эффективность Флуконазола при лечении оппортунистических микозов. Применение средства оправдано не только при лечении, но и при профилактике грибковых осложнений во время лечения онкозаболеваний, а также в сфере трансплантологии и в других ситуациях, когда присутствует снижение иммунитета. Лекарство обладает высокой абсорбцией.
Биодоступность препарата равняется 90%. Прием пищи на его всасывание никак не влияет. Концентрация препарата в плазме крови прямо пропорциональна его дозировке.
Так как данное вещество хорошо проникает во все жидкостные среды организма, его концентрация в грудном молоке, слюне, мокроте и т.д. аналогична таковой в крови.
Лечение Флуконазолом по инструкции рекомендуется при вагинальных кандидозах, так как высокая его концентрация в вагинальном секрете достигается уже через 8 часов после применения.
При этом терапевтический уровень концентрации поддерживается на протяжении не менее суток. Фармакокинетика препарата напрямую зависит от работы почек.
От чего помогает Флуконазол?
Определяются такие показания к применению препарата:
- отрубевидный лишай;
- профилактика повторного проявления вагинального кандидоза (в том случае, если болезнь развивается от трех раз в год), кандидозный баланит;
- эндемические микозы глубокие;
- дерматомикозы (в том числе микозы тела, стоп, области паха);
- хронический атрофический и кожно-слизистый кандидоз полости рта (развивается у людей с зубными протезами);
- кандидоз генитальный (вагинальный кандидоз в острой форме и при рецидивах);
- онихомикоз;
- кандидурия.
- инфекционные заболевания, спровоцированные кандидами (диссеминированный кандидоз, генерализованный кандидоз, другие формы инвазивного кандидоза;
- неинвазивные бронхолегочные инфекции;
- кандидоз слизистых (в том числе глотки, полости рта, пищевода);
- криптококковая инфекция, криптококковый менингит;
- профилактика развития грибковых инфекций у людей, которым была проведена цитостатическая или лучевая терапия.
Инструкция по применению
Флуконазол в капсулах, таблетках
Принимают внутрь. Взрослым и детям старше 15 лет (масса тела более 50 кг) при криптококковом менингите и криптококковых инфекциях других локализаций в первый день обычно назначают 400 мг (8 капсул по 50 мг), а затем продолжают лечение в дозе 200 мг (4 капсулы по 50 мг) — 400 мг (8 капсул по 50 мг) 1 раз в сутки.
Продолжительность лечения при криптококковых инфекциях зависит от клинической эффективности, подтвержденной микологическим исследованием; при криптококковом менингите курс лечения должен быть не менее 6-8 недель.
Для профилактики рецидива криптококкового менингита у больных СПИД, после завершения полного курса первичной терапии, флуконазол назначают в дозе 200 мг (4 капсулы по 50 мг) в сутки в течение длительного периода времени.
При кандидемии, диссеминированном кандидозе и других инвазивных кандидозных инфекциях в первые сутки доза составляет 400 мг (8 капсул по 50 мг), а затем — по 200 мг (4 капсулы по 50 мг) в сутки. При недостаточной клинической эффективности доза препарата может быть увеличена до 400 мг (8 капсул по 50 мг) в сутки.
Длительность терапии зависит от клинической эффективности препарата (100% рекомендуемой дозы). При КК от 11 до 50 мл/мин применяется 50% от рекомендуемой дозы или обычная доза 1 раз в 2 дня. Больным, находящимся на гемодиализе, одна доза препарата применяется после каждого сеанса гемодиализа.
Уколы
Раствор для инфузий вводят внутривенно (в/в) капельно, со скоростью не более 200 мг/час. Инфузии рекомендуется проводить с помощью обычных трансфузионных наборов, используя любой из перечисленных растворителей: 20% раствор декстрозы, раствор Рингера, раствор Хартмана, 5% раствор декстрозы и 0,9% раствор калия хлорида, 4,2% раствор натрия гидрокарбоната, 0,9% раствор натрия хлорида.
Побочные действия
- тошнота, метеоризм;
- сыпь на коже;
- анафилактические реакции;
- боль в животе, диарея;
- гепатотоксические эффекты;
- головная боль.
Противопоказания
Применение Флуконазола по инструкции противопоказано в период беременности и лактации, его нельзя применять детям до 16-ти лет. Противопоказанием также является гиперчувствительность к любым его компонентам, в том числе к противогрибковым препаратам вообще в анамнезе.
Особая осторожность необходима при лечении пациентов с печеночной недостаточностью, а также при одновременном приеме терфинадина. Также соблюдать осторожность надо при потенциально проаритмогенных состояниях, которые вызваны кардиальной патологией, приемом некоторых препаратов и нарушениями электролитного баланса.
Для детей, при беременности и кормлении грудью
Применение препарата Флуконазол при беременности нецелесообразно, за исключением тяжелых или угрожающих жизни форм грибковых инфекций, когда потенциальная польза от применения лекарства для матери значительно превышает риск для плода. Поскольку концентрация флуконазола в грудном молоке и в плазме одинакова, применять препарат в период лактации противопоказано. Противопоказан детям в возрасте до 1 года.
Особые указания
Если в процессе лечения отмечается нарушения функций печени, важен постоянный контроль врача. Если отмечаются признаки поражения печени, следует отменить прием лекарства.
Применяя лекарство местно для мужчин и женщин, следует учесть, что у людей, больных СПИДом, чаще развиваются разнообразные кожные реакции.
Следует учитывать не только то, через сколько действует Флуконазол, но и тот факт, что при преждевременном прекращении лечения возможно развитие рецидивов.
Поэтому важно полностью завершать назначенную схему лечения.
Важно учесть это, применяя Флуконазол от грибка ногтей, так как отзывы при грибке ногтей свидетельствуют, что при преждевременном прекращении лечения возможно проявление рецидива болезни.
У многих пациентов возникает вопрос о том, Флуконазол — это антибиотик или нет? Следует учитывать, что это противогрибковое средство, а не антибиотик.
Можно ли мужчинам принимать этот препарат, зависит от диагноза. Флуконазол для мужчин назначают при грибковых инфекциях, принимать его нужно точно по назначенной схеме.
Взаимодействие
Препарат повышает концентрацию циклоспорина, зидовудина, рифабутина, повышает активность кумариновых антикоагулянтов, концентрацию мидазолама. Также под его воздействием период полувыведения теофиллина удлиняется.
Аналоги препарата Флуконазол
Аналогами Флуконазола являются следующие лекарства:
- Дифлазон.
- Дифлюкан.
- Дисорел-Сановель.
- Веро-Флуконазол.
- Микосист.
- Микофлюкан.
- Майконил.
- Медофлюкон.
- Микомакс.
- Проканазол.
- Нофунг.
- Флукозид.
- Флукомабол.
- Фангифлю.
- Флукозан.
- Флуконазол-Тева.
- Флукомицид СЕДИКО.
- Флуконазол Гексал.
- Флюкорем.
- Флюкостат.
- Флуконорм.
- Флукорал.
- Фунголон.
- Форкан.
- Цискан.
Цена
В аптеках цена на капсулы Флуконазол (Москва) 150 мг составляет 30 рублей. Раствор для инфузий 0,2 % стоит 240 рублей за бутылку 50 мл.
Перейдя по ссылкам, можно узнать, какие аналоги используют для лечения заболеваний: гистоплазмоз , грибок , грибок кожи , грибок ногтей , кандидоз , кандидозный баланит , кокцидиомикоз , криптококкоз , менингит , микоз , онихомикоз
Источник: https://instrukciya-po-primeneniyu.ru/flukonazol.html
Для чего назначают Флуконазол? Инструкция, отзывы и аналоги, цена в аптеках
Противогрибковым средством, селективным ингибитором синтеза стеролов в клетке грибов является Флуконазол. Инструкция по применению поясняет, как принимать капсулы и таблетки 50 мг, 100 мг и 150 мг для лечения молочницы, кандидоза и других микозов у взрослых, детей и при беременности.
От чего помогает Флуконазол, информация о ценах, аналоги и отзывы пациентов будут также представлены в статье.
Выделяют такие лекарственные формы данного препарата:
Таблетки. Имеют такие дозы: 0,05 г,0,1 г и 0,15 г.
- Капсулы. В составе также 0,05, 0,1 или 0,15 г флуконазола.
- Порошок для создания суспензий. Включает в себя 50 мг/5 мл или 200 мг/5 мл действующего вещества.
- Раствор для в/в введения 0,2% по 50 и 100 мл во флаконе.
- Вагинальные свечи (используют в гинекологии).
Каждая из форм выпуска имеет свою нишу на фармацевтическом рынке. Например, что лучше таблетки или капсулы? Капсулы предпочтительнее выбирать. Они имеют оболочку, которое защищает лекарство в момент прохождения по пищеварительному тракту.
- Порошок для приготовления суспензий предназначен для больных, которые не могут проглотить твёрдую субстанцию.
- Вагинальные свечи имеют только местное применение.
- Раствор для внутривенного введения используется весьма редко (чаще в урологии), ведь пероральные формы аналогичны по действию инъекционным.
Действие препарата обусловлено наличием основного составляющего — флуконазола. Лактоза моногидрат, крахмал, диоксид кремния коллоидного, магний стеарат и натрий лаурилсульфат также могут присутствовать в составе препарата. Форма выпуска влияет на количество и наличие дополнительных включений.
Фармакологическая характеристика
Флуконазол обладает высокой активностью в отношении подавления роста и размножения грибковых клеток. Механизм действия заключается в блокировании активности ферментов, которые являются функциональными и структурными компонентами системы цитохрома Р450.
Данное действие является высоко специфическим только в отношении грибков, при этом система цитохрома Р450 клеток организма человека не затрагивается. Флуконазол обладает выраженной активностью в отношении грибков рода Candida, микоспор, криптококков, трихофитонов, гистоплазм.
После приема капсулы Флуконазол внутрь действующий компонент достаточно хорошо и быстро всасывается в системный кровоток. Он равномерно распределяется в тканях, хорошо накапливается в роговом слое кожи и ее придатков, метаболизируется в печени с образованием неактивных продуктов распада, которые выводятся преимущественно с мочой.
Для чего назначают Флуконазол?
Показания к применению препарата:
- инфекционные заболевания, спровоцированные кандидами (диссеминированный кандидоз, генерализованный кандидоз, другие формы инвазивного кандидоза;
- кандидоз слизистых (в том числе глотки, полости рта, пищевода);
- кандидурия;
- хронический атрофический и кожно-слизистый кандидоз полости рта (развивается у людей с зубными протезами);
- неинвазивные бронхолегочные инфекции;
- кандидоз генитальный (вагинальный кандидоз в острой форме и при рецидивах);
- профилактика повторного проявления вагинального кандидоза (в том случае, если болезнь развивается от трех раз в год), кандидозный баланит;
- криптококковая инфекция, криптококковый менингит;
- онихомикоз;
- дерматомикозы (в том числе микозы тела, стоп, области паха);
- отрубевидный лишай;
- эндемические микозы глубокие;
- профилактика развития грибковых инфекций у людей, которым была проведена цитостатическая или лучевая терапия.
Инструкция по применению
Дозу Флуконазола для внутреннего приема назначают в соответствии с показаниями, лечебной схемой и клинической картиной. Необходим осмотр у врача.
При инфекциях, стартовая доза – 400 мг, далее по 200 мг 1 раз в сутки, если это необходимо, доза может быть увеличена до 400 мг в сутки. Длительность курса терапии зависит от клинического эффекта.
При криптококковых инфекциях стартовая доза составляет 400 мг препарата Флуконазол, затем, 1 раз в сутки 200-400 мг в течение всего курса терапии. Срок курса терапии криптококковых инфекций зависит от достигнутого антимикотические эффекта, при криптококковом менингите курс терапии продолжают до 6-8 недель.
При орофарингеальном кандидозе принимать по 50-100 мг 1 раз в сутки в течение одной-двух недель (при необходимости, продлевают курс лечения).
При атрофическом кандидозе полости рта, который вызванный ношением зубных протезов, препарат Флуконазол принимать по 50 мг в сутки в течение 2-х недель при одновременном назначении антисептических препаратов для обработки протезов.
При микозах кожи (в т.ч. микозах стоп, тела, паховой области и кандидозных инфекциях) доза составляет 150 мг 1 раз в неделю или 50 мг 1 раз/сут. Длительность терапии – 2-4 недели, при микозах стоп – до 6 недель.
При отрубевидном лишае рекомендуемая доза составляет 50 мг 1 раз/сут в течение 2-4 недель.
При онихомикозе рекомендуемая доза составляет 150 мг 1 раз в неделю. Лечение следует продолжать до вырастания неинфицированного ногтя. Для повторного роста ногтей на пальцах рук и ног в норме требуется 3 – 6 мес и 6 – 12 мес, соответственно.
При глубоких эндемических микозах может потребоваться применение лекарственного средства в дозе 200-400 мг до 2 лет. Длительность терапии определяется индивидуально и составляет при кокцидиомикозе 11 – 24 мес, при паракокцидиомикозе – 2 – 17 мес, при споротрихозе – 1 – 16 мес, при гистоплазмозе – 3 – 17 мес.
Вагинальный кандидоз (молочница) – один прием 150 мг.
Для профилактики рецидивов лекарственное средство может быть назначено 1 раз в месяц в дозе 150 мг. Длительность терапии устанавливают индивидуально, и она может составлять от 4 до 12 мес.
Меры предосторожности
С особой осторожностью следует принимать лекарство при:
- Патологиях почечной системы и нарушениях работы печени.
- Алкоголизме.
- Проаритмогенных состояниях.
- Нарушениях баланса электролитов.
- Поверхностном инфицировании грибков и наличии высыпаний.
Побочные эффекты
При лечении препаратом у пациента могут развиваться такие побочные эффекты:
- боль в животе, диарея;
- головная боль;
- тошнота, метеоризм;
- сыпь на коже;
- гепатотоксические эффекты;
- анафилактические реакции.
Применение в период беременности и кормления грудью
Флуконазол имеет токсичное влияние на плод и поступает в грудное молоко, поэтому его не стоит применять беременным и кормящим матерям. Исключением может быть только угроза жизни в связи с грибковым инфицированием.
Как назначают детям?
В инструкции указано, что препарат назначается детям после достижения ими 5-летнего возраста. Дозировка детям определяется в зависимости от заболевания. Как правило, она определяется из расчета 6-12 мг на 1 кг веса ребенка. Детям до 5-летнего возраста лекарство назначается строго по показаниям и под контролем специалиста.
Аналоги
- Веро Флуконазол.
- Дисорел Сановель.
- Дифлазон.
- Дифлюкан.
- Майконил.
- Медофлюкон.
- Микомакс.
- Микосист.
- Микофлюкан.
- Нофунг.
- Проканазол.
- Фангифлю.
- Флукозан.
- Флукозид.
- Флукомабол.
- Флукомицид СЕДИКО.
- Флуконазол Гексал.
- Флуконазол Тева.
- Флуконорм.
- Флукорал.
- Флюкорем.
- Флюкостат.
- Форкан.
- Фунголон.
- Цискан.
Флуконазол или Нистатин — что лучше?
Нистатин – это противогрибковый препарат, антибиотик, активный относительно бактерий кандид. Под воздействием Нистатина нарушается проницаемость мембраны клеток грибов, что способствует нарушению их роста и размножения. Какой препарат предпочесть в конкретном случае, зависит от диагноза и от назначения врача.
Флюкостат или Флуконазол — что лучше?
Говоря о том, чем отличается Флюкостат от Флуконазола, следует отметить, что в составе обоих препаратов содержится одно и тоже активное вещество. Флюкостат – более дорогостоящее лекарство.
В чем разница между этими лекарствами, и какое из них оптимально назначать в конкретном случае, определяет специалист.
Как правило, Флуконазол чаще назначают при необходимости профилактики для онкобольных после лучевой и химиотерапии.
Что лучше: Флуконазол или Дифлюкан?
Часто пациенты сопоставляют два препарата с противогрибковым действием — Флуконазол и Дифлюкан. В чем разница между этими лекарствами? В основе обоих препаратов – активное вещество флуконазол. Дифлюкан выпускается в виде таблеток по 50 мг, 100 мг, 150 мг, а также в других формах. Но цена Дифлюкана намного выше.
Условия и сроки хранения
Препарат Флуконазол следует хранить при комнатной температуре в защищенном от попадания солнечных лучей месте. Обязательно подробно изучите инструкцию к Флуконазолу перед началом лечения данным препаратом.
Условия отпуска из аптек
В аптечной сети капсулы Флуконазол отпускаются по рецепту врача. Во избежание развития негативных реакций, а также последствий для здоровья не рекомендуется их принимать самостоятельно без соответствующего назначения врача.
Стоимость препарата Флуконазол
Цены в аптеках России: средняя стоимость капсул Флуконазол 150 мг в аптеках Москвы зависит от их количества в упаковке. Цена 1 капсулы – 29-32 рубля.
Особые указания
Перед назначением капсул Флуконазол врач обязательно читает инструкцию и учитывает ряд особенностей правильного использования препарата:
- В ходе терапии важно периодически проводить клинико-лабораторный контроль функциональной активности печени и почек, а также состояния периферической крови.
- Курс терапии должен проводится до клинико-лабораторного улучшения, так как преждевременное прекращение использования данного лекарственного средства может привести к обострению (рецидив) патологического процесса.
- Очень редко на фоне применения препарата развивался гепатонекроз (гибель клеток печени), обусловленный токсическим воздействием.
- На фоне приема капсул Флуконазол у пациентов с сопутствующим СПИДом возможно появление сыпи, не ассоциированной с грибковой инфекцией. В этом случае препарат отменяется.
- С особой осторожностью данное медикаментозное средство должно применяться совместно с другими препаратами, которые активно метаболизируются в печени.
- Действующий компонент капсул Флуконазол может взаимодействовать со значительным количеством лекарственных средств других клинико-фармакологических групп, поэтому об их возможном применении следует предупредить лечащего врача.
- Применение препарата для беременных и кормящих грудью женщин не рекомендуется, за исключением лечения угрожающих жизни состояний.
Действующий компонент данного медикамента не оказывает непосредственного влияния на функциональное состояние нервной системы, скорость психомоторных реакций и возможности человека к концентрации внимания.
Лекарственное взаимодействие
Перед тем как начать прием лекарства, стоит определить его совместимость с другими лекарствами.
- Варфарин существенно удлиняет протромбиновое время противогрибкового препарата.
- Во время приема некоторых гипогликемизирующих препаратов повышается период полувыведения флуконазола.
- Одновременное использование Фенитоина ведет к повышению его концентрации в крови.
- Гидрохлоротиазид влияет на уровень флуконазола в крови (существенно повышает его). Совместимость этих двух средств необходимо обсудить с лечащим врачом, после чего может быть начато их применение.
- Рифампицином снижает AUC примерно на 25%, при этом наблюдается уменьшение периода полувыведения практически на 20%. В отдельно взятых случаях возможно повышение принимаемой дозы лекарства.
- При приеме противогрибкового препарата возникает необходимость контроля уровня циклоспорина в крови.
- Во время применения повышенных доз Теофиллина существенно повышается риск его передозировки.
- При комбинированном приеме с Терфенадином есть необходимость снизить наивысшую суточную дозу флуконазола до 400 мг.
- Применение Цизаприда может спровоцировать серьезные побочные реакции со стороны ССС, вплоть до желудочковой тахикардии.
- Прием Зидовудина повышает вероятность развития побочных реакций от его использования.
- В случае использования препаратов, что метаболизируются непосредственно системой цитохрома Р450, наблюдается повышение концентрации таких медикаментов в крови.
- Применение Циметидина, а также антацидов не оказывает влияние на абсорбацию противогрибкового препарата.
Источник: https://www.dosug5.info/dlya-chego-naznachayut-flukonazol-instrukciya-otzyvy-i-analogi-cena-v-aptekah/
Флуконазол
Флуконазол является противогрибковым препаратом, который воздействует на болезнетворные грибки, подавляя действие их ферментов, нарушая их размножение и рост. Флуконазол эффективен при кандидозах, грибковых поражениях ногтей, стоп, тела.
Этот препарат назначают для профилактики грибковых инфекций у пациентов со злокачественной опухолью на фоне лучевой терапии или химиотерапии. Флуконазол эффективен при кандидозных инфекциях после трансплантации костного мозга. Его можно использовать как внутривенно, так и внутрь в виде капсул.
Дозировка и продолжительность курса зависит от тяжести заболевания и типа грибка. С большой аккуратностью этот препарат следует применять больным с печеночной и почечной недостаточностью.
Как принимать Флуконазол при молочнице
Очень часто Флуконазол применяют в гинекологии для профилактики и лечения грибковых инфекций. Инструкция к препарату имеет множество схем лечения и большой перечень заболеваний. Для лечения вагинального кандидоза (молочницы) надо принять одноразово 150 мг (одну капсулу), запив небольшим количеством воды.
Для закрепления эффекта врачи рекомендуют через неделю выпить еще одну капсулу. Если это заболевание носит хронический характер, то для этого потребуется более длительный курс – около двух месяцев. Препарат при этом надо принимать каждый день в течение недели до исчезновения симптомов молочницы.
Для профилактики Флюконазол выпивают по 50 мг 1 раз в день в течение периода, пока пациент находится в зоне риска.
Как правильно принимать Флюконазол
Препарат можно принимать орально или внутривенно при помощи капельницы со скоростью не более 20 мг в минуту. Взрослые, чьи внутренние органы поражены кандидозом, должны сначала принять 400 мг препарата, а потом 200 мг ежедневно. Длительность курса зависит от тяжести заболевания и назначается врачом.
Менингит, спровоцированный криптококком, лечится в течение 2 месяцев. При лечении перорального кандидоза, который вызван зубными протезами, Флуконазол необходимо принимать на протяжении 2 недель по 50 мг ежедневно.
Для лечения вагинального кандидоза (молочницы) достаточно один раз выпить 150 мг капсулу, а чтобы уменьшить риск возврата заболевания – 1 раз в месяц на протяжении года.
Информационное наполнение сайта: Дмитрий Н.
Наименование:
Флуконазол (Fluconazole)
Фармакологическоедействие:
Флуконазол — противогрибковое средство из группы производных триазола. Ингибирует синтез эргостерола, нарушая проницаемость клеточной стенки. Активен в отношении Candida spp., Microsporum spp., Cryptococcus neoformans, Trichophyton spp.
Показания кприменению:
Флуконазол применяют при следующих заболеваниях:- генитальный кандидоз; вульвовагинальный кандидоз (острый и хронический рецидивирующий), профилактическое применение с целью уменьшения частоты рецидивов вульвовагинального кандидоза (3 и более эпизодов в год); кандидозный баланит;- кандидоз слизистых оболочек, в т. ч. полости рта и глотки, пищевода, неинвазивные бронхолегочные кандидозы, кандидурия, кандидозы кожи и слизистых оболочек, а также атрофический кандидоз полости рта, связанный с ношением зубных протезов (лечение может проводиться у больных с нормальной или пониженной функцией иммунитета); профилактика рецидива орофарингеального кандидоза у больных СПИДом;- микозы кожи, включая микозы стоп, тела, паховой области; отрубевидный лишай; онихомикоз; кандидоз кожи; глубокие эндемические микозы, включая кокцидиомикоз, паракокцидиомикоз, споротрихоз и гистопламоз у больных с нормальным иммунитетом.- генерализованный кандидоз, включая кандидемию, диссеминированный кандидоз и другие формы инвазивных кандидозных инфекций (инфекции брюшины, эндокарда, глаз, дыхательных и мочевых путей). Лечение может проводиться у больных злокачественными новообразованиями, больных отделений интенсивной терапии, больных, проходящих курс цитостатической или иммуносупрессивной терапии, а также при наличии других факторов, предрасполагающих к развитию кандидоза;- криптокоз, включая криптококковый менингит и другие локализации данной инфекции (легкие, кожа и др.), как у больных с нормальным иммунным ответом, так и у больных с различными формами иммуносупресии (в т. ч. у больных СПИДом, при трансплантации органов); препарат может использоваться в качестве средства поддерживающей терапии для профилактики криптококковой инфекции у больных СПИДом;- профилактика грибковых инфекций у больных злокачественными новообразованиями, которые предрасположены к таким инфекциям в результате химиотерапии цитостатиками или лучевой терапии;
Способ применения:
Суточная доза флуконазола зависит от природы и тяжести грибковой инфекции. Однократной пероральной дозы бывает достаточно в большинстве случаев для излечения острого вульвовагинального кандидоза.
Лечение других форм заболевания требует многократного применения препарата вплоть до клинически и лабораторного подтверждения активной стадии грибковой инфекции. Больные СПИДом и криптококковым менингитом или рецидивирующим орофарингеальным кандидозом обычно нуждаются в поддерживающей терапии с целью предупреждения рецидивов.
Взрослым при криптококковом менингите и криптококковых инфекций других локализаций в первый день обычно назначают 400 мг, а затем продолжают лечение в дозе 200-400 мг 1 раз в сутки.
Продолжительность лечения при криптококковых инфекциях зависит от клинической эффективности, подтвержденной микологическим исследованием; при криптококковом менингите его обычно продолжают 6-8 недель.
Для профилактики рецидива криптококкового менингита у больных СПИДом, после завершения полного курса первичного лечения, флуконазол назначают в дозе 200 мг в сутки в течение длительного периода времени.
При кандидемии, диссеминированном кандидозе и других инвазивных кандидозных инфекциях доза обычно составляет 400 мг в первые сутки, а затем по 200 мг. При недостаточной клинической эффективности доза препарата может быть увеличена до 400 мг в сутки. Длительность терапии зависит от клинической эффективности.
При орофарингеальном кандидозе препарат обычно назначают в дозе 50 мг один раз в сутки; продолжительность лечения 7-14 дней. При необходимости, у больных с выраженным снижением иммунитета, лечение может быть более длительным.
При атрофическом кандидозе полости рта, связанном с ношением зубных протезов, препарат обычно назначают в дозе 50 мг один раз в сутки в течение 14 дней в сочетании с местными антисептическими средствами для обработки протеза.При остром вульвовагинальном кандидозе Флуконазол применяют внутрь в дозе 150 мг 3 раза с интервалом в 72 часа.
Для снижения частоты рецидивов хронического вульвовагинального кандидоза препарат может быть использован в дозе 100-150 мг – 1 раз в неделю 6 месяцев, затем 150 мг 1 раз в месяц в течение 6 месяцев. При баланите, вызванном Candida, флуконазол назначают однократно в дозе 150 мг внутрь.
Для профилактики кандидоза рекомендуемая доза флуконазола составляет 50-400 мг 1 раз в сутки в зависимости от риска развития грибковой инфекции.При микозах кожи, включая микозы стоп, кожи паховой области и кандидозах кожи, рекомендуемая доза составляет 150 мг 1 раз в неделю или 50 мг 1 раз в сутки. Длительность терапии в обычных случаях составляет 2-4 недели, однако, при микозах стоп может потребоваться более длительная терапия (до 6 недель). При лечении отрубевидного лишая рекомендуемая доза составляет 50 мг 1 раз в сутки в течение 2-4 недель.При онихомикозе рекомендуемая доза составляет 150 мг 1 раз в неделю. Лечение следует продолжать до замещения инфицированного ногтя (вырастания неинфицирофанноо ногтя). Для повторного роста ногтей на пальцах рук и стоп в норме требуется 3-6 месяцев и 6-12 месяцев соответственно. После успешного лечения длительно сохранявшихся хронических инфекций иногда наблюдается изменение формы ногтей.
Больным пожилого возраста при отсутствии нарушений функции почек следует придерживаться обычного режима дозирования препарата. Больным с почечной недостаточностью (клиренс креатинина меньше 40 мл/мин) режим дозирования следует скорректировать.
Побочные действия:
Флуконазол, как правило, хорошо переносится. Наиболее часто встречаются тошнота, головная боль и боль в животе.
У некоторых больных, особенно с такими заболеваниями, как СПИД или злокачественные новообразования, во время лечения флуконазолом и подобными препаратами, наблюдались изменения показателей крови, нарушения функции печени и почек, однако клиническое значение и взаимосвязь этих нежелательных реакций с приемом флуконазола пока не установлены.Встречались эксфолиативные кожные заболевания, судороги, лейкопения, тромбоцитопения, однако в этих случаях причинно-следственная связь не установлена.
Противопоказания:
Флуконазол не рекомендуется применять больным с повышенной чувствительностью к препарату или близким по структуре триазольным соединениям.
Взаимодействие сдругими лекарственными средствами:
При применении с варфарином увеличивается протромбиновое время, несмотря на незначительную выраженность этих изменений (в среднем на 12%). В связи с этим рекомендуется тщательно следить за показателями протромбинового времени у больных, получающих препарат в сочетании с кумариновыми антикоагулянтами.
Флуконазол увеличивает период полувыведения из плазмы пероральных гипогликемизирующих средств — производных сульфонилмочевины (хлорпропанид, глибенкламид, глипизид, толбутамид) у здоровых людей. Допускается совместное применение флуконазола и гипогликемизирующих средств у больных сахарным диабетом, однако врач должен иметь ввиду возможность развития гиполикемии.
Одновременное применение флуконазола и фенитоина может привести к возрастанию концентрации фенитоина в плазме до клинически значимой степени. Поэтому при необходимости совместного применения этих препаратов нужно мониторировать концентрации фенитоина с коррекцией его дозы с целью поддержания уровня препарата в пределах терапевтического интервала.
Комбинация с рифампицином приводит к снижению AUCна 25% и к укорочению периода полувыведения флуконазола из плазмы на 20%. Поэтому больным, получающим одновременно рифампицин, дозу флуконазола целесообразно увеличить.
Изучение взаимодействия с пероральными противозачаточными препаратами и антипирином показало, что применение флуконазола в рекомендуемых дозах вряд ли может оказать влияние на эффективность данных препаратов.
Беременность:
Флуконазол запрещается принимать во время беременности и периода кормления грудью.
Передозировка:
В случае передозировки необходимо симптоматическое лечение (в том числе поддерживающие меры и промывание желудка).Флуконазол выводится в основном с мочой, поэтому форсированный диурез может, ускорить выведение препарата. После трехчасового сеанса гемодиализа уменьшается концентрация флуконазола в плазме приблизительно на 50%.
Предупреждение:
Применение препарата во время беременности. Препарат мало использовался в период беременности у человека. Нежелательные изменения плода у животных вызывались только при высоких дозах, являющихся токсичными для матери.
Эти изменения нельзя рассматривать адекватными изменениям, происходящим при приеме флуконазола в терапевтических дозах. Однако следует избегать применения препарата в период беременности.Применение препарата в период лактации.
Так как отсутствуют данные, касающиеся приемлемых уровней флуконазола в грудном молоке, то его применение кормящими матерями не рекомендуется.Применение у детей. Не рекомендуется назначать флуконазол детям до 16 лет.Применение препарата водителями и операторами машин.
Применение флуконазола не влияет на способность вождения или управления машинами.
Форма выпуска:
Капсулы по 50; 100; 150 и 200 мг. Сироп, содержащий по 5 мг в 1 мл (0,5%). 0,2% раствор в изотоническом растворе натрия хлорида для внутривенного введения.
Условия хранения:
Список Б. В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
Состав:
Одна капсула содержит в качестве действующего вещества: флуконазол – 50 или 150 мг, вспомогательные вещества: лактоза, кальция фосфат двухосновный, микрокристаллическая целлюлоза, тальк.
kisa
я хочу сказать, что флюконазол не имеет никакого отличия, от таблеток, которые стоят за 500 руб. не важно их название. Все они содержат флюконазол, только в разной дозировке! Поэтому, берите аннотация других препаратов, проверяйте дозировку и в такой же доз-ке покупайте флюконазол))
Вера Осипова
Я бы не хотела доверять свое здоровье копеечным средствам, тем более в таких интимных вопросах. Я болела молочницей, но очень давно, пила флюкостат, по бюджету стоимость лекарства не бьет, тем более, что нужна только одна таблетка.
София
К сожалению, препараты отличаются не только упаковкой, насколько мне известно, у нас в стране единственный сертифицированный препарат — это флюкостат, хотя содержит он тоже флюканазол как противогрибковый препарат.
Julia***
Отличное средство против молочницы, побочных действий у себя не замечала.
При лечении этого не самого приятного заболеваний помните, что в большинстве случаев при симптомах молочницы девочки просто бегут в аптеку за чудодейственной таблеткой, которая в принципе снимает симптомы, и вы чувствуете себя лучше, но сама болезнь не лечится. Поэтому потратьте время и сходите к врачу на консультацию! Вам еще детей рожать!
Анна
Вообще, очень много препаратов по более низкой цене, но если посмотреть в инструкцию, то состав один и тот же, все активные и вспомогательные компоненты совпадают ,а вот ценник разный. К сожалению, так бывает… Поэтому лучше в инете узнать или у какого-нибудь фармацевта, есть ли аналог дешевле.
Анна
Вообще, хочется сказать, что видела в аптеке большое количество разных лекарств, которые одержат флуконазол, но вот цены у них конечно разные, поэтому зачем платить больше, если можно найти точно такой же препарат в менее яркой упаковке и по более низкой цене?
Источник: http://MedHall.ru/flukonazol/